1. Определение обонятельной функции носа
Определение обонятельной функции носа позволяет судить о качественном или количественном нарушении обонятельного анализатора. Оно проводится при жалобах пациента на снижение обоняния (гипосмия) или изменение обонятельной чувствительности (какосмия), а также при профессиональном отборе, медицинской экспертизе и т.д. Нарушения обонятельной функции могут быть признаками патологического процесса в передней черепной ямке, полости носа и околоносовых пазухах.
Описание методики: исследование проводят поочередно для каждой половины носа с помощью пахучих веществ из ольфактометрического набора или ольфактометра. Для определения обонятельной функции носа справа II пальцем правой руки прижимают левое крыло носа к перегородке носа, а левой рукой берут флакон с пахучим веществом и подносят к правому преддверию носа на расстоянии не ближе 1 см. Пациента просят сделать короткий вдох правой половиной носа, флакон убирают и исследуемый оценивает запах и дает его характеристику. Обоняние через левую половину носа определяют аналогично, только правое крыло носа прижимают II пальцем левой руки, а пахучее вещество подносят правой рукой к левой половине носа.
Пациент может чувствовать или не чувствовать наличие запаха, узнавать его или не узнавать (определять неверно).
Интерпретация: на основании способности обонятельного анализатора воспринимать различные запахи выделяют 4 степени гипосмии:
- 0,5% раствор уксусной кислоты - слабый запах (I степень);
- чистый винный спирт - средний запах (II степень);
- настойка валерианы - сильный запах (III степень);
- нашатырный спирт - очень сильный запах (IV степень).
Заполнение медицинской документации: в документации отображается степень гипосмии (I, II, III, IV).