только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 8 / 21
Страница 2 / 2

Критерии эффективности (неэффективности) и прекращения таргетной терапии

Примечания:

* K.W. Southern, C. Castellani, E. Lammertyn et al., Standards of care for CFTR variant-specific therapy (including modulators) for people with cystic fibrosis, Journal of Cystic Fibrosis, https://doi.org/10.1016/j.jcf.2022.10.002 

M. Arslan, S. Chalmers, K. Rentfrow et al., Suicide attempts in adolescents with cystic fibrosis on Elexacaftor/Tezacaftor/Ivacaftor therapy, Journal of Cystic Fibrosis, https://doi.org/10.1016/j.jcf.2023.01.015

Таблица 11. Критерии мониторинга эффективности таргетной терапии

Название критерия
Единицы измерения
Частота (сроки) измерения
Пороговые значения*
Изменения потребности в антибактериальной внутривенной терапии за год (по сравнению с годом до начала лечения)
У детей от 1 года
дни
Через 12 месяцев после старта терапии, далее ежегодно
Снижение количества дней
Снижение потового теста (по сравнению с исходным уровнем)
ммоль\л
14 дней или
1 месяц
3 месяца
6 месяцев
12 месяцев
Далее 1 раз в год для оценки комплаентности пациента и эффективности терапии 
Должен снижаться на ≥ 20 ммоль\л
Изменение ОФВ1** (по сравнению с исходным уровнем)
У детей с 6 лет
% от должного
14 дней или
1 месяц
3 месяца
6 месяцев
9 месяцев
12 месяцев
Далее 1 раз в 3 месяца
Ивакафтор+лумакафтор: ≥ 5% Элексакафтор/тезакафтор/ ивакафтор+ивакафтор: ≥ 10%
Изменение ИМТ (по сравнению с исходным уровнем)
кг/м2
14 дней
1 месяц
3 месяца
6 месяцев
12 месяцев
Далее 1 раз в 3 месяца
≥ 0
Уровень панкреатической эластазы-1 кала (по сравнению с исходным уровнем)
У детей до 6 лет включительно с панкреатической недостаточностью
мкг/г
6 месяцев
12 месяцев
 Далее 1 раз в год
Увеличивается

Примечание: *пороговые значения – значения, при несоответствии которым терапия будет считаться недостаточно эффективной и пациенту требуется дополнительное наблюдение

**критерий применяется только для тех пациентов, у которых ОФВ1 составляет менее 80% от должного