ФАНТОМ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ДЛЯ УЛЬТРАЗВУКОВОЙ ДИАГНОСТИКИ И МАНИПУЛЯЦИЙ

Методика взятия биопсийной пробы под контролем ультразвука

Выполнение исследования проводится следующим образом. В условиях стерильной пункционной, которая соответствует стандартам хирургического перевязочного кабинета, пациент укладывается на спину с подложенным под плечи валиком для лучшего разгибания шеи. Далее при мультипараметрическом ультразвуковом исследовании определяется очаговое образование щитовидной железы с наибольшей зоной интереса по данным ЦДК, компрессионной эластографии, эластографии сдвиговой волны. После под УЗ-контролем выполняется биопсия очагового образования, при нахождении иглы в зоне интереса осуществляется ее веерообразное движение для забора большего количества материала, и после фиксации в очаге осуществляется оттягивание поршня шприца для создания вакуума в шприце и забора цитологического материала. После визуального определения материала в канюле шприца аспирация прекращается, игла удаляется из зоны биопсии, при этом к месту биопсии плотно прикладывается ватный шарик со спиртом для избегания формирования подкожной гематомы. Затем цитологический материал наносится на предметные стекла, на которых он высушивается на воздухе и отправляется врачу-цитологу для дальнейшего исследования.

Основные сведения о фантоме

Ультразвуковой фантом для проведения УЗИ щитовидной железы представляет собой специализированное устройство, разработанное для имитации анатомии щитовидной железы и мягких структур шеи, используется в обучении и практике ультразвуковой диагностики, а также при выполнении инвазивных манипуляций под ультразвуковым контролем (рисунок 9).

Фантом изготовлен из специализированных материалов, которые имитируют скорость звука, коэффициент затухания, жесткость тканей щитовидной железы. Благодаря этому обеспечивается реалистичное отображение на экране ультразвукового сканера. Внутри фантома находятся очаговые образования щитовидной железы с различными признаками, соответствующие злокачественным и доброкачественным изменениям, а также крупные сосуды шеи (рисунок 10). Фантом позволяет врачам практиковаться в визуализации и диагностике очаговых патологий, а также в проведении инвазивных процедур, таких как тонкоигольная аспирационная биопсия под УЗ-контролем.

Фантомы щитовидной железы используются в медицинских учебных заведениях, клиниках и исследовательских центрах для обучения студентов, ординаторов и врачей.

Использование фантомов позволяет врачам безопасно и эффективно отрабатывать свои навыки без риска для пациентов. Это также обеспечивает стандартизированную и контролируемую среду для обучения и исследований.

Ультразвуковые фантомы щитовидной железы являются неоценимым инструментом в современной медицинской практике, обеспечивая высококачественное обучение и исследование в области ультразвуковой диагностики и инвазивных процедур.

Технические характеристики изделия:

• размер: 180×200×160 мм;
• однородная ультразвуковая картина мягких тканей;
• наличие щитовидной железы (рисунки 10, 11, 13, 24);
• наличие двух включений в щитовидной железе размером от 3 до 10 мм (рисунки 10, 13, 24);
• наличие лимфатических узлов размером от 5 до 13 мм (рисунки 10, 14, 15);
• наличие трахеи (рисунки 10, 11, 12, 26);
• наличие костных структур (рисунки 10, 16, 21, 22, 23, 28, 29, 30);
•  наличие артерий и вен диаметром от 3 до 13 мм (рисунки 10, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 25, 26, 27, 30);
• четкая визуализация иглы.

Рисунок 9 – Чертеж элементов фантома щитовидной железы (а – вид сверху;  б – изометрический вид): 1 – основная упругая часть фантома; 2 – пластмассовая подставка 

Рисунок 10 – Схема моделей, содержащихся в фантоме (вид сверху): 1 – нижняя челюсть; 2 – подъязычная кость; 3 – щитовидный хрящ; 4 – шейный отдел позвоночника; 5 – щитовидная железа; 6 – узловые образования щитовидной железы; 7 – трахея; 8 – ключица; 9 – грудина; 10 – ребра; 11 – артерии; 12 – вены;  13 – лимфоузлы

Рисунок 11 – Видны перешеек щитовидной железы (рис. 10 (5)) и трахея (рис. 10 (7))

Рисунок 12 – Видна трахея (рис. 10 (7))

Рисунок 13 – Правая доля щитовидной железы (рис. 10 (5)) и образование щитовидной железы (рис. 10 (6)) – анэхогенное образование с четкими неровными контурами округлой формы без акустической тени

Рисунок 14 – Вена (рис. 10 (12)) и артерия справа (рис. 10 (11)) 

Рисунок 15 – Вена (рис. 10 (12)), лимфатический узел (рис. 10 (13)), артерия (рис. 10 (11))

Рисунок 16 – Вена (рис. 10 (12)), подъязычная кость (рис. 10 (2)) и бифуркация артерии (рис. 10 (11)) 

Рисунок 17 – Вена (рис. 10 (12)) и артерия после бифуркации (рис. 10 (11))

Рисунок 18 – Артерия (рис. 10 (11))

Рисунок 19 – Вена (рис. 10 (12))

Рисунок 20 – Вена (рис. 10 (12)) и артерия (рис. 10 (11))

Рисунок 21 – Подъязычная кость (рис. 10 (2)) и щитовидный хрящ (рис. 10 (3)) 

Рисунок 22 – Щитовидный хрящ (рис. 10 (3)) и ключица (рис. 10 (8)) 

Рисунок 23 – Нижняя челюсть (рис. 10 (1)) 

Рисунок 24 – Левая доля щитовидной железы (рис. 10 (5)) и образование щитовидной железы (рис. 10 (6)) – анэхогенное образование с четкими неровными контурами округлой формы без акустической тени 

Рисунок 25 – Артерия (рис. 10 (11)) и вена (рис. 10 (12))

Рисунок 26 – Артерия (рис. 10 (11)), лимфатический узел (рис. 10 (13)) и вена (рис. 10 (12))

Рисунок 27 – Артерия после бифуркации (рис. 10 (11)) и вена (рис. 10 (12))

Рисунок 28 – Ключица (рис. 10(8))

Рисунок 29 – Ключица (рис. 10 (8)) и грудина (рис. 10 (9)) 

Рисунок 30 – Вена (рис. 10 (12)) и в нижней части изображения виден шейный отдел позвоночника (рис. 10 (4))