только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 14 / 17
Страница 3 / 5

ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОТДЕЛЕНИЯ (КОЕК) ПАЛЛИАТИВНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ

Внимание! Часть функций, например, копирование текста к себе в конспект, озвучивание и т.д. могут быть доступны только в режиме постраничного просмотра.Режим постраничного просмотра
 

8. Основные медицинские показания к оказанию паллиативной специализированной медицинской помощи детям в Отделении:

  • необходимость коррекции фармакотерапии болевого синдрома с индивидуальным подбором доз наркотических лекарственных препаратов при невозможности достичь эффективного и безопасного обезболивания в амбулаторных условиях;
  • необходимость коррекции противосудорожной терапии при невозможности осуществить полный контроль судорожного синдрома в амбулаторных условиях;
  • терминальное состояние ребенка при согласии его родителей (законных представителей) на госпитализацию;
  • трудности в купировании тяжелых симптомов заболевания со стороны жизненно важных органов и систем;
  • необходимость обучения родителей (законных представителей) ребенка навыкам ухода за ребенком, находящимся на респираторной поддержке при помощи инвазивной и неинвазивной искусственной вентиляции легких;
  • необходимость в проведении комплекса мер психологического характера в отношении ребенка и членов его семьи, которые не могут быть осуществлены в амбулаторных условиях;
  • необходимость госпитализации ребенка по социальным показаниям, в том числе без присутствия его родителя (законного представителя).

9. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения отделения (коек) паллиативной медицинской помощи детям (приложение N 31 к Положению).

10. В Отделении рекомендуется предусматривать:

  • перевязочную;
  • процедурную;
  • кабинет для массажа;
  • кабинет для психологического консультирования;
  • палаты для детей, в том числе одноместные;
  • кабинет заведующего;
  • помещение для врачей;
  • комнату для медицинских работников со средним медицинским образованием;
  • кабинет старшей медицинской сестры;
  • комнату для хранения противоопухолевых лекарственных препаратов, их утилизации с использованием средств индивидуальной защиты;
  • комнату для хранения наркотических средств;
  • комнату для хранения медицинского оборудования;
  • помещение сестры-хозяйки;
  • буфет и раздаточную;
  • помещение для сбора грязного белья;
  • душевую и туалет для медицинских работников;
  • душевые и туалеты для детей;
  • помещение для занятий лечебной физкультурой;
  • санитарную комнату;
  • игровую комнату;
  • комнату для отдыха родителей.

11. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой оно создано.

12. В Отделении создаются условия, обеспечивающие возможность посещения ребенка и пребывания родителей или иных законных представителей с ним в медицинской организации <4> с учетом состояния ребенка, соблюдения противоэпидемического режима и интересов иных лиц, работающих и (или) находящихся в медицинской организации <5>.

--------------------------------

<4> Часть 3 статьи 51 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446; 2013, N 27, ст. 3459, 3477; N 30, ст. 4038; N 39, ст. 4883; N 48, ст. 6165; N 52, ст. 6951; 2014, N 23, ст. 2930; N 30, ст. 4106, 4244, 4247, 4257; N 43, ст. 5798; N 49, ст. 6927, 6928; 2015, N 1, ст. 72, 85; N 10, ст. 1425; N 14, ст. 2018.

<5> Пункт 6 части 1 статьи 6 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446; 2013, N 27, ст. 3459, 3477; N 30, ст. 4038; N 39, ст. 4883; N 48, ст. 6165; N 52, ст. 6951; 2014, N 23, ст. 2930; N 30, ст. 4106, 4244, 4247, 4257; N 43, ст. 5798; N 49, ст. 6927, 6928; 2015, N 1, ст. 72, 85; N 10, ст. 1425; N 14, ст. 2018).

В отделении рекомендуется предусмотреть планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих пребывание родственников.

 

Приложение N 30 к Положению об организации

оказания паллиативной медицинской помощи, включая

порядок взаимодействия медицинских организаций,

организаций социального обслуживания и общественных

объединений, иных некоммерческих организаций,

осуществляющих свою деятельность

в сфере охраны здоровья, утвержденному приказом

Министерства здравоохранения Российской Федерации

и Министерства труда и социальной защиты

Российской Федерации от 31 мая 2019 г. N 345н/372н

 

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ ОТДЕЛЕНИЯ ПАЛЛИАТИВНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ <1>

 

N п/п Наименование должности Количество должностей
1. Заведующий - врач по паллиативной медицинской помощи 1
2. Врач-педиатр 5,25 на 20 коек (для обеспечения круглосуточной работы)
3. Врач-психотерапевт 0,5
4. Медицинский психолог 1
5. Врач - детский онколог 0,25
6. Врач-невролог 0,75
7. Врач-анестезиолог-реаниматолог <2> 0,25
8. Врач по лечебной физкультуре 0,5
9. Врач функциональной диагностики 1
10. Старшая медицинская сестра 1
11. Инструктор по лечебной физкультуре 1
12. Медицинская сестра процедурной 1
13. Медицинская сестра палатная (постовая) 5,25 на 5 коек (для обеспечения круглосуточной работы)
14. Медицинская сестра перевязочной 0,5
15. Медицинская сестра по массажу 1,5
16. Младшая медицинская сестра по уходу за больными 5,25 на 5 коек (для обеспечения круглосуточной работы)
17. Воспитатель 1

--------------------------------

<1> В медицинских организациях, имеющих в своем составе Отделение, рекомендуется предусмотреть должность социального работника из расчета 1 должность на Отделение.

<2> В случае наличия детей, нуждающихся в проведении искусственной вентиляции легких.

 

Приложение N 31 к Положению об организации

оказания паллиативной медицинской помощи, включая

порядок взаимодействия медицинских организаций,

организаций социального обслуживания и общественных

объединений, иных некоммерческих организаций,

осуществляющих свою деятельность

в сфере охраны здоровья, утвержденному приказом

Министерства здравоохранения Российской Федерации

и Министерства труда и социальной защиты

Российской Федерации от 31 мая 2019 г. N 345н/372н