ДИАГНОСТИКА АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ

Таблица 5. Сбор индивидуального и семейного медицинского анамнеза [1]

1. Длительность и прежние значения повышенного АД, включая домашние.

2. Вторичная артериальная гипертензия:

семейный анамнез хронической болезни почек (поликистоз почек);
наличие в анамнезе заболеваний почек, инфекций мочевых путей, гематурии, злоупотребления обезболивающими (паренхиматозные заболевания почек);
прием лекарств: пероральные контрацептивы, солодка, карбеноксолоны, сосудосуживающие назальные капли, кокаин, амфетамины, глюко- и минералокортикоиды, нестероидные противовоспалительные средства, эритропоэтин, циклоспорин.
повторные эпизоды пароксизмального потоотделения, головной боли, тревоги, сердцебиения (феохромоцитома);
периодическая мышечная слабость и судороги (гиперальдостеронизм);
симптомы, позволяющие предполагать заболевания щитовидной железы.

3. Факторы риска:

семейный и личный анамнез артериальной гипертензии и сердечно-сосудистых заболеваний;
семейный и личный анамнез дислипидемии;
семейный и личный анамнез сахарного диабета (препараты, показатели гликемии, полиурия);
курение;
особенности питания;
динамика массы тела, ожирение;
уровень физической активности;
храп, апноэ во сне (сбор информации от партнера, родственников пациента);
низкая масса тела при рождении.

4. Анамнез и симптомы поражения органов-мишеней и сердечно-сосудистых заболеваний:

головной мозг и зрение: головная боль, головокружение, нарушение зрения, транзиторная ишемическая атака, чувствительные или двигательные нарушения, инсульт, реваскуляризация сонной артерии;
сердце: боль в груди, одышка, отек лодыжек, инфаркт миокарда, реваскуляризация, обмороки, сердцебиения в анамнезе, аритмии, особенно фибрилляция предсердий;
почки: жажда, полиурия, никтурия, гематурия;
периферические артерии: холодные конечности, перемежающаяся хромота, расстояние безболевой ходьбы, периферическая реваскуляризация;
храп, хронические заболевания легких, апноэ сна;
когнитивная дисфункция.

5. Лечение артериальной гипертензии: