только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 5 / 6
Страница 10 / 15

5 Требования протокола

Внимание! Часть функций, например, копирование текста к себе в конспект, озвучивание и т.д. могут быть доступны только в режиме постраничного просмотра.Режим постраничного просмотра
 
 
 
 
 
 
 
 

5.8 Требования к уходу за пациентом и вспомогательным процедурам

Перечень медицинских услуг ухода за пациентом согласно «Номенклатуре услуг в здравоохранении» представлен в таблице 5:

Таблица 5.

Код Наименование Частота Кратность
  медицинской услуги предоставления выполнения

A14.12.001 Уход за сосудистым катетером 1 40
A11.12.002 Катетеризация кубитальной и других периферических вен 0,2 15
A11.12.003 Внутривенное введение лекарственных препаратов 1 40
A11.12.009 Взятие крови из периферической вены 0,5 30
A11.12.013 Взятие крови из центральной вены 1 18
A02.30.001 Термометрия общая 1 80
A02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 80
A02.01.001 Измерение массы тела 1 52
A11.28.014 Сбор мочи для лабораторного исследования 1 18
A02.03.005 Измерение роста 1 12
B03.003.005 Суточное наблюдение реанимационного пациента 0,05 10

5.9 Характеристика мероприятий по уходу за пациентом

Инфекции - самое частое осложнение химиотерапии и продолжают оставаться главной причиной смертности. Поэтому, для адекватного проведения терапии гистиоцитоза из клеток Лангерганса необходимо тщательное выполнение правил по уходу за пациентом, направленных на предупреждение развития и своевременное выявление инфекционных осложнений:

  • Уход за ротовой полостью: 4 раза в день полоскание полости рта дезинфицирующими растворами (например, водным раствором хлоргексидина 0,05%, раствором Braunol или Betaisodon), 1-2 раза в день обработка полости рта вяжущими средствами (Kamillosan).
  • тщательный, но щадящий уход за зубами и деснами; использование только мягких зубных щёток или ротового душа; при тромбоцитопении или ранимых слизистых, дефектах слизистых полости рта использование зубных щёток должно быть исключено, вместо этого обработка рта раствором хлоргексамеда и вяжущими средствами.
  • Профилактика запоров и пареза кишечника: При запорах лактулёза per os (или другие слабительные препараты).
  • Дезинфекция кожи: ежедневное мытье под душем или обтирание водным раствором хлоргексидина, обработка мацераций и повреждений. Тщательно мыть и вытирать перианальную область при каждой дефекации.
  • Необходима ежедневная дезинфекция места пребывания больного с помощью дезрастворов, бактерицидных ламп, при наличии агранулоцитоза - ежедневная смена постельного и нательного белья.
  • Обязательна личная гигиена родителей и посетителей, мытье рук персонала при входе в палату (бокс).
  • Ежедневная термометрия (частота определяется клиническим состоянием и фазой терапии)