только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 2 / 14
Страница 3 / 6

1. Краткая информация по заболеванию или состоянию (группе заболеваний или состояний)

Внимание! Часть функций, например, копирование текста к себе в конспект, озвучивание и т.д. могут быть доступны только в режиме постраничного просмотра.Режим постраничного просмотра
 

1.2 Этиология и патогенез

Источником роста спинальных эпендимом могут стать клетки эпендимарной выстилки центрального канала спинного мозга, скопление эпендимных клеток в его терминальной нити. Одна из теорий развития эпендимом связана с наличием рудиментарного скопления эпендимных клеток в области терминальной нити. Другие предполагают, что это результат эпендимарной гетеротопии, которая возникает в результате неполного закрытия нервной трубки.

1.3 Эпидемиология

Эпендимома является наиболее часто встречающейся интрамедуллярной опухолью у взрослых старше 30 лет. Такие опухоли составляют порядка 13% всех опухолей спинного мозга, и до 60-65% всех глиальных новообразований спинного мозга у взрослых. У мужчин они диагностируются несколько чаще (60%), чем у женщин. Средний возраст пациентов составляет 40-50 лет. ЭП - вторая по частоте интрамедуллярная опухоль у детей (около 30% всех опухолей спинного мозга) [1, 2]. В экстрамедуллярном варианте опухоль данного типа значительно чаще встречается у взрослых [3]. Спинальные ЭП составляют до 30% всех эпендимарных новообразований ЦНС [4].

Впервые самый распространённый вариант - миксопапиллярную эпендимому, как подтип, описал Kernohan в 1932 году [5].

В США ежегодно регистрируется до 227 случаев интрадуральных эпендимом спинальной локализации [6]. По данным другого исследования, проводимого с 2004 по 2009 годы в США, зарегистрировано 7 303 случая выявления эпендимарных опухолей, из них спинного мозга - 3 806 (52 %). Миксопапиллярные эпендимомы встретились в данном исследовании у 1 677 (23%) пациентов [7].

В своем исследовании Oh. М.С. и соавт. анализировали результаты лечения 447 пациентов с ЭП спинного мозга по данным 83 статей, опубликованных с 1965 по 2011 годы. Средний возраст пациентов составил 40,3 года (от 18 до 84 лет) [8]. В работе Kukreja, S и соавт. проведено аналогичное исследование, в котором анализировались 337 пациентов, средний возраст составил 30 лет (от 0,8 до 84 лет), соотношение мужчин и женщин 1,5:1 [9].