2. Диагностика

2.1 Жалобы и анамнез

При сборе анамнеза и жалоб следует обратить внимание на наличие:

• Тяжелых соматических болезней матери;
• Инфекционно-воспалительных болезней матери;
• Гестоза в акушерском анамнезе;
• Хронической гипоксии плода;
• Асфиксии при рождении;
• Недоношенности;
• Перинатального поражения центральной нервной системы гипоксически- ишемического генеза;
• Наличие судорог в анамнезе;
• Жалоб на задержку психомоторного развития
• Наличие неврологической симптоматики в медицинской документации
• Снижение устойчивости к активности
• Гипермобильность и повышенная гибкость суставов
• Низкий тонус мышц, нарушение координации движений и равновесия, а также избыточный объемом движений в суставах конечностей
• Деформация грудной клетки, искривление позвоночника, вывихи тазобедренных суставов, грыжи
• Речевые нарушения

2.2 Физикальное обследование

Рекомендовано проводить осмотр пациента совместно со специалистом неврологом

Комментарии: проводится объективный клинический осмотр: определение общего состояния, физического развития, объективный осмотр по всем органам и системам. Проводится оценка неврологического статуса ребенка первого года жизни с учетом возрастной периодизации: положения тела, позы, состояния родничков, выраженности рефлексов новорожденных, спонтанной и стимулированной двигательной активности, изменений мышечного тонуса, сухожильных рефлексов, наличия патологических рефлексов, тремора, клонусов, очаговой симптоматики. Оценивается психомоторное развитие, когнитивное развитие ребенка с учетом фактического и корригированного возраста (график нервно-психического обследования младенца ГНОМ, шкалы развития младенца Bayley).

Раннюю диагностику формирующегося детского церебрального паралича рекомендуется проводиться на первом году жизни ребенка: при своевременном выявлении у него задержки моторного и психо-речевого развития, нарушений мышечного тонуса, повышении сухожильных рефлексов, несвоевременной редукции безусловных рефлексов и задержке формирования установочных реакций [6, 7, 18].