только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 4 / 15
Страница 1 / 4

2. Диагностика

2.1. Жалобы и анамнез

При сборе анамнеза и жалоб рекомендуется расспросить пациента об учащенном сердцебиении, быстрой утомляемости, одышки при нагрузке, боли за грудиной

Для оценки симптомов ФП в клинической и научной практике рекомендовано использовать модифицированную шкалу Европейской ассоциации ритма сердца [35,36]

Комментарии: шкала имеет 5 градаций:

• 1 - отсутствие симптомов

• 2a - легкие - физическая активность не страдает от симптомов ФП

• 2b - умеренные - физическая активность не страдает, но пациент испытывает психологическое напряжение от симптомов ФП

3 - выраженные - физическая активность значимо снижена

• 4 - калечащие - физическая активность отсутствует

Для оценки риска развития инсульта, ТИА и системных эмболий рекомендовано использовать модифицированную шкалу CHA2DS2-VASc

Комментарий: шкала в числовом формате отражает степень влияния факторов риска на развитие ишемических событий (критерий + балл):

• Застойная сердечная недостаточность +1

• Артериальная гипертензия +1

• Возраст старше 75 лет +2

• Сахарный диабет +1

• Инсульт, ТИА или системная ТЭ в анамнезе +2

• Сосудистая патология +1

• Возраст 65-74 лет +1

• Женский пол +1