только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 13 / 24
Страница 6 / 36

11. АТРЕЗИЯ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ С ДЕФЕКТОМ МЕЖЖЕЛУДОЧКОВОЙ ПЕРЕГОРОДКИ

Внимание! Часть функций, например, копирование текста к себе в конспект, озвучивание и т.д. могут быть доступны только в режиме постраничного просмотра.Режим постраничного просмотра
 
 
 
 

11.3.1. Электрокардиография

Изменения на ЭКГ нехарактерны. Электрическая ось сердца отклонена вправо, имеются признаки гипертрофии ПЖ и правого предсердия, отношение зубцов R/S более 1 в грудных отведениях. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса выявляется у 20% больных. Признаки перегрузки правого предсердия - высокий зубец Р во II, III стандартных отведениях и в отведении V1. В 14% случаев отмечаются признаки комбинированной гипертрофии желудочков сердца.

11.3.2. Рентгенография грудной клетки

При рентгенологическом исследовании отмечается обеднение легочного рисунка, корни легких очерчены слабо. При наличии достаточно больших ветвей ЛА их можно выявить на рентгенограммах. Усиление легочного рисунка обычно связано с наличием атипичных теней коллатеральных сосудов. У некоторых больных может наблюдаться асимметрия легочного рисунка, когда он с одной стороны усилен, с другой-обеднен. Тень сердца умеренно увеличена в поперечнике, но чаще нормальных размеров. Дуга ЛА западает, верхушка сердца приподнята увеличенным Пж, талия сердца подчеркнута. В косых проекциях определяются увеличение правых отделов сердца и уменьшение размеров ЛЖ. Тень восходящей аорты расширена.