Внимание! Часть функций, например, копирование текста к себе в конспект, озвучивание и т.д. могут быть доступны только в режиме постраничного просмотра.
11.3.4. Катетеризация сердца и ангиокардиография
Катетеризация сердца и АКГ выполняются по той же программе, что и при тетраде Фалло. Систолическое давление в обоих желудочках одинаковое. Насыщение крови кислородом, как правило, снижено. Провести катетер в ЛА можно лишь при наличии ОАП. При правой вентрикулографии контрастируется окклюзированный выводной тракт ПЖ, через ДМЖП контрастное вещество поступает в восходящую аорту. Для изучения источников кровоснабжения легких проводится аортография, что позволяет определить их наличие, размеры, уровень отхождения, ход и распределение в легких, установить их взаимосвязь с истинными легочными артериями.
После паллиативных вмешательств АКГ позволяет оценить степень подготовки пациентов к выполнению радикальной коррекции. Оцениваются степень развития системы ЛА, возможная деформация ветвей ЛА в области наложения системно-легочного анастомоза, степень увеличения ЛЖ. Эндоваскулярные вмешательства позволяют до радикальной коррекции удалять стенозы ветвей ЛА, устранять системно-легочные анастомозы, БАЛКА.
11.3.5. Магнитно-резонансная терапия и компьютерная томография
Данные методы диагностики необходимы для получения изображений ствола, ветвей и периферических отделов ЛА. Также возможно определение степени регургитации на ЛА и трехстворчатом клапане.