Внимание! Часть функций, например, копирование текста к себе в конспект, озвучивание и т.д. могут быть доступны только в режиме постраничного просмотра.
11.4.4.1. Рекомендации по выполнению многоэтапного хирургического лечения
Класс IIb
1. Насыщение артериальной крови кислородом менее 70%
2. Уровень гемоглобина более 190 г/л
3. Множественные БАЛКА
4. ГИпоплазия системы ЛА (индекс Наката менее 150-200, индекс McGoon менее 1,0)
11.4.5. Хирургическое лечение пациентов с атрезией легочной артерии Ш-IV типов и дефектом межжелудочковой перегородки
При АЛА III типа по классификации J. Somerville (1970 г.) анатомия порока характеризуется не только отсутствием сообщения между ПЖ и системой ЛА, но и отсутствием ствола ЛА и одной из ее ветвей. Ранее выполнялись исключительно различные виды системно-легочных анастомозов, в настоящее время проводится унифокализация легочного кровотока с последующей радикальной коррекцией. Данное вмешательство до сих пор сопровождается достаточно высокой летальностью, многочисленными послеоперационными осложнениями, необходимостью повторных операций.