Внимание! Часть функций, например, копирование текста к себе в конспект, озвучивание и т.д. могут быть доступны только в режиме постраничного просмотра.
3.1. Консервативное лечение
3.1.1. Консервативное лечение акнеподобной сыпи.
Введение в раздел
Из-за отсутствия рандомизированных исследований не может быть сделано доказательное заявление о лучшей терапии поражения кожи, связанной с ингибиторами EGFR. Возможные заявления основаны на ретроспективном анализе, отчетах о клинических наблюдениях, лечения патогенетически схожих заболеваний кожи и когортных исследованиях.
3.1.1.1 Профилактическое лечение акнеподобной сыпи и ксероза.
При назначении противоопухолевого лечения ингибиторами EGFR обязательно назначения профилактической терапии с первого дня лечения.
Таблица 9. Профилактическая медикаментозная терапия акнеподобной сыпи и сухости кожи
| Категория средств | Препарат | Способ применения | | Увлажняющий крем | - | Наносить на лицо, руки, ноги, шею, спину и грудь утром ежедневно | | Кортикостероид для местного применения | Гидрокотизоновая мазь 1%** | Наносить перед сном на лицо, руки, ноги, шею, спину и грудь (площадь не более 20% поверхности тела) | | Солнцезащитный Крем | Средства с солнцезащитным фильтром SPF> 20, PPD > 1/3 SPF | Наносить перед выходом на улицу на открытые участки тела в период весна-осень | | Системные антибиотики | Доксициклин капсулы 100 мг**1 | Принимать 1 раз в сутки внутрь длительно | | |
1 При назначении цетуксимаба и панитумумаба
Рекомендуется всем пациентам при назначении ингибиторов EGFR с первого дня терапии, при терапии цетуксимабом и пантумабом рекомендован прием доксициклина 100 мг в сутки внутрь весь период терапии [44, 45, 46].