Список сокращений

Материально-техническое обеспечение технологии

1. Система сдвоенных пластиковых контейнеров для сбора, фракционирования и хранения компонентов донорской крови.
2. Центрифуга производственная рефрижераторная, предназначенная для учреждений трансфузиологии и станций переливания крови.
3. Плазмоэкстрактор ручной .
4. Ручной механический либо диэлектрический запаиватель магис тралей .
5. Весы - покачиватель для крови электронные .
6. Аппарат для проведения плазмафереза с комплектом одноразовых магистралей к ним.
7. Раствор натрия хлорида изотонический физиологический (раствор NaCI 0,9%) в стеклянных буrылках или пластиковых контейнерах.
8. Коллоидный плазмозамещающий раствор гидроксизтилированного крахмала - ГЭК (6% или 10% 200/0,5, 130/0,4) 500 мл.
9. Антикоагулянт - гепарин либо раствор АСД-А (кислая декстроза).

Технология использования метода

Заготовка ауrоплазмы проводится беременным, в сроках 32-37 недель, методом прерывистого или аппаратного плазмафереза однократно или двукратно с перерывом в неделю в условиях кабинета переливания крови или отделения гравитационной хирургии крови лечебного учреждения. За проведение процедуры отвечает врач, работающий в данных подразделениях лечебного учреждения.

Обследование, необходимое для проведения ауrоплазмодонорства

1. ВИЧ- 1 / ВИЧ2, RW, гепатит В, гепатит С;
2. Гемостазиограмма;
3. Группа крови, Rh-фактор;
4. Клинический анализ крови;
5. Общий белок крови.

Техпика проведепия прерывистого аутодоиорского плазмафереза:

1. Пункция локтевой вены.
2. Введение плазмозамещающего раствора (физиологического раствора), количество которого определяется, исходя из общего состояния женщины, уровня артериального давления, объема удаленной плазмы и составляет 200 - 400 мл и гепарина который вводится внутривенно перед началом плазмафереза в дозе 2500 ЕД.
3. Эксфузия крови в сдвоенные пластиковые контейнеры в объеме 450- 500мл.
4. Введение коллоидного плазмозамещающего раствора (6% ГЭК) в объеме 500 мл.
5. Отделение форменных элементов крови от плазмы в рефрижераторной центрифуге при мягком режиме центрифугирования при температуре 20°С.
6. Полученную плазму объемом 300-350 мл переводят в контейнер­ спутник, форменные элементы крови разводят 100-150 мл физиологического раствора и реинфузируют. Стабилизацию крови осуществляют за счет гемоконсерванта типа ACD находящегося в контейнере.

Техиика проведепия аппаратиого аутодоиорского плазмафереза:

1. Пункция локтевой вены.
2. Введение плазмозамещающеrо раствора (физиологического раствора, стерофундин изотонический), количество которого определяется, исходя из общего состояния женщины , уровня артериального давления, объема удаленной плазмы и составляет 200 - 400 мл и гепарина который вводится внутривенно перед началом плазмафереза в дозе 2500 ЕД.
3. Подключение аппарата для плазмафереза, объем эксфузии плазмы 20-25% ОЦП.
4. По окончании плазмафереза введение коллоидного (6% или 10%ГЭК) плазмозамещающего раствора. Соотношение объема плазмоэксфузии к объему плазмозамещения 1:1,5.

Полученная прерывистым или аппаратным методом аутоплазма маркируется «АУТОПЛАЗМА» только для аутологичной трансфузии», с указанием Ф.И.О., дата рождения, № история родов, амбулаторной карты (Приложение №1).

Полученная аутоплазма сразу же подвергается замораживанию при температуре -35°С в быстрозамораживателе и хранится при температуре - l 8°C. В указанном режиме аутоплазма может храниться до трех месяцев в специальном холодильнике для хранения аутоплазмы. Хранение аутоплазмы совместно с донорской свежезамороженной плазмой категорически запрещено.

Плазмоэксфузию регистрируют в журнале «Учета заготовки и переливания аутоплазмы», а в истории родов (амбулаторной карте) и обменной карте беременной делается отметка о заготовке аутоплазмы.

Во время родоразрешения аутоплазму размораживают при t-37°C в водяной бане или специальном размораживателе и переливают женщине.