2.4 Инструментальная диагностика
Методы инструментальной диагностики используются для определения характера и выраженности поражения некоторых органов и систем органов при СЯ (сердце, легкие, печень, селезенка, головной мозг и т.д).
Рекомендовано проведение электрокардиографии у пациентов с любыми отклонениями сердечно-сосудистой системы (сердечного ритма, изменением границ и тонов сердца, выявлением шума) для решения вопроса тактики терапии
Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 3).
Рекомендовано проведение рентгенографии легких при выявлении аускультативных изменений в легких пациентам с пневмонией или подозрением на нее, а при выраженном абдоминальном синдроме – рентгенография органов брюшной полости.
Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 3).
Рекомендовано проведение комплексное УЗИ брюшной полости и УЗИ головного мозга пациентам с генерализованной, септической формой СЯ и подозрении на сибиреязвенный менннгит для уточнения степени поражений органов и решения вопроса тактики терапии
Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 3).
Рекомендовано проведение компьютерной и/или магнитно-ядерной томография брюшной полости, головного мозга пациентам с неясными очаговыми или неопределенными, противоречивыми изменениями в брюшной полости, головном мозге, полученными при УЗИ
Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 3).
Рекомендовано проведение эзофагогастродуоденоскопии у пациентов с желудочно-кишечным кровотечении, рвотой «кофейной гущей», при выраженном абдоминальном синдроме для уточнения характера повреждения слизистой пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки.
Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 3).
Рекомендовано проведение люмбальной пункции пациентам с генерализованной, септической формой СЯ и признаками поражения ЦНС для уточнения диагноза и решения вопроса тактики терапии
Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 3).
Критерии оценки степени тяжести по результатам инструментальной диагностики при СЯ достоверно не определены.