Внимание! Часть функций, например, копирование текста к себе в конспект, озвучивание и т.д. могут быть доступны только в режиме постраничного просмотра.
1.1. Определение
Трансплантация тонкой кишки рассматривается на сегодняшний день как единственный метод лечения, способный длительно обеспечить удовлетворительное качество жизни пациентам с энтеральной недостаточностью, которые также в ряде случаев имеют осложнения, связанные с длительным использованием парентерального питания. За последние 10 лет в мировой трансплантологии отмечается рост числа трансплантаций тонкой кишки и улучшение результатов операции, что связано с совершенствованием методов подготовки трансплантируемого органа, хирургической техники, иммуносупрессивной терапии и послеоперационного ведения.
1.2. Этиология и патогенез
Наиболее частым показанием к трансплантации тонкой кишки как у детей, так и у взрослых, является синдром короткой кишки (в 63% и 64% случаев соответственно). Основной причиной СКК – обширные резекции в исходе пороков развития кишечника, некротического энтероколита, мезентериального тромбоза, заворота кишок, протяженных инвагинаций. Частота встречаемости СКК в популяции составляет 24,5 на 100 000 живорожденных, причем среди недоношенных данный показатель достигает значения 353,7. Основная причина летальных исходов в этой группе пациентов независимо от лечебной тактики – инфекционные осложнения.