Внимание! Часть функций, например, копирование текста к себе в конспект, озвучивание и т.д. могут быть доступны только в режиме постраничного просмотра.
1.2. Этиология и патогенез
Наиболее частым показанием к трансплантации тонкой кишки как у детей, так и у взрослых, является синдром короткой кишки (в 63% и 64% случаев соответственно). Основной причиной СКК – обширные резекции в исходе пороков развития кишечника, некротического энтероколита, мезентериального тромбоза, заворота кишок, протяженных инвагинаций. Частота встречаемости СКК в популяции составляет 24,5 на 100 000 живорожденных, причем среди недоношенных данный показатель достигает значения 353,7. Основная причина летальных исходов в этой группе пациентов независимо от лечебной тактики – инфекционные осложнения.
1.3. Эпидемиология
Согласно данным Международного Регистра Трансплантации Кишки (Intestinal Transplant Registry) на сегодняшний день в мире выполнено почти 3000 трансплантаций тонкой кишки. Актуарная 5-ти летняя выживаемость реципиентов составляет до 56%, включая мультивисцеральную трансплантацию. Тем не менее за последние 5 лет число выполняемых операций существенно сократилось, что связано с высокой частотой осложнений, невысоким уровнем выживаемости, а также с уровнем сложности пациентов требующих длительное нахождение в стационаре как до, так и после трансплантации.