только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 4 / 16
Страница 5 / 6

1. Краткая информация

Внимание! Часть функций, например, копирование текста к себе в конспект, озвучивание и т.д. могут быть доступны только в режиме постраничного просмотра.Режим постраничного просмотра
 
 
 

1.4 Кодирование по МКБ 10:

Врожденная пневмония (Р23):

Р23.0 Вирусная врожденная пневмония

Р23.1 Врожденная пневмония, вызванная хламидиями

Р23.2 Врожденная пневмония, вызванная стафилококками

Р23.3 Врожденная пневмония, вызванная стрептококками группы В

Р23.4 Врожденная пневмония, вызванная кишечной палочкой (Escherichia coli)

Р23.5 Врожденная пневмония, вызванная Pseudomonas

Р23.6 Врожденная пневмония, вызванная другими бактериальными агентами: Haemophilus influenzae, Klebsiella, Mycoplasma, Стрептококк, за исключением группы В

Р23.8 Врожденная пневмония, вызванная другими возбудителям

Р23.9 Врожденная пневмония, неуточненная

Реже врожденную пневмонию вызывают вирус краснухи, простого герпеса II типа, цитомегаловирус (ЦМВ), а также заболевание может быть проявлением врожденного бактериального сепсиса, врожденного туберкулеза, токсоплазмоза, листериоза, малярии и кандидоза, тогда она регистрируется под кодом соответствующих инфекций (Р35 – см раздел «Врожденные инфекции»). Пневмония как симптом раннего врожденного сифилиса регистрируется под кодом А50.

Термин «неонатальная пневмония» более емкий и объединяет врожденные (Р23), аспирационные (Р24) и приобретенные, в том числе нозокомиальные пневмонии. Последние, в соответствии с МКБ 10, классифицируются по этиологическому принципу; для их статистического учета используются коды с буквенным обозначением «J» (Класс Х «Болезни органов дыхания»).

1.5 Клиническая классификация

Неонатальные пневмонии классифицируются (Таблица 1):

  • по времени возникновения: внутриутробная (врожденная, которая проявилась в первые 72 часа жизни) и неонатальная (ранняя и поздняя);
  • по этиологии: вирусная, бактериальная (микробная), паразитарная, грибковая, смешанная;
  • по распространенности процесса: очаговая, сегментарная, долевая, односторонняя, двусторонняя.
  • по тяжести процесса: легкая, среднетяжелая, тяжелая.
  • по течению: острая, подострая, затяжная.

Таблица 1. Классификация неонатальных пневмоний (К.А.Сотникова, 1985) [7].

Период возникновения Этиология Тип Тяжесть Течение
  • Внутриутробные (врожденные)
  • Неонатальные (приобретенные)
  • ранние
  • поздние
  • Вирусные
  • Микробные
  • Паразитарные
  • Микоплазменные
  • Грибковые
  • Смешанные
  • Бронхопневмонии:
  • мелкоочаговые
  • крупноочаговые
  • сливные
  • моно- и поли- сегментарные
  • интерстициальные
  • легкая
  • средне- тяжелая
  • тяжелая
  • острое
  • подострое
  • затяжное:
  • непрерывное
  • с обострениями и рецидивами
  • без осложнений
  • с осложнениями (отит, пневмоторакс, плеврит и др.)