Комментарии: в дебюте заболевания жалобы могут носить самый разнообразный характер. Часто первым симптомом может быть лихорадка, не связанная с инфекционными осложнениями, слабость. Неврологические симптомы обнаруживаются 44% пациентов, выраженность их может быть различной: от головных болей и головокружения до судорог и очагового неврологического дефицита, гемипареза, дезориентации, когнитивных расстройств, афазии. На боли в животе жалуются 23,5% пациентов, боли могут сопровождаться тошнотой или рвотой. У каждого десятого пациента на коже и слизистых оболочках появляются экхимозы и петехии, отмечается гематурия.
Пациенты жалуются на бледность кожных покровов, в ряде случаев - на желтуху вследствие гемолиза.
При сборе анамнеза у больных с подозрением на ТТП необходимо обратить внимание на наличие и выраженность наиболее распространенных проявлений заболевания с целью диагностики, дифференциальной диагностики и определения тяжести:
- характер и сроки появления неврологических симптомов (головная боль, эпизоды утраты сознания, и генерализованных и фокальных судорог, потеря зрения, гемипарезы
- оценить эмоциональный фон, выяснить характер когнитивных расстройств, депрессии;
- при наличии повышенной температуры – ее значение, давность появления;
- наличие геморрагического синдрома (кровоизлияния на коже, слизистых оболочках, гематурия, десневые кровотечения, меноррагии).
Также необходимо обратить внимание на возможную связь появления симптомов с факторами, провоцирующими развитие ТТП (беременность, системный коллагеноз, алкоголь, инфекция, травма).