3.3. Лечение больных неоперабельным местно-распространенным и диссеминированным УРВМП
3.3.1. Хирургическое лечение олигометастатического УРМВП
Рекомендуется удаление солитарных метастазов отобранным больным УРВМП [98].
Комментарий: данных, подтверждающих роль метастазэктомии у пациентов с распространенным онкологическим процессом, нет. Тем не менее, в исследовании, включавшем больных как УРВМП, так и РМП, продемонстрировано, что удаление метастатических очагов может быть безопасным и онкологически обоснованным у строго отобранных пациентов с предполагаемой большой продолжительностью жизни [98]. В отсутствие данных рандомизированных исследований целесообразность метастазэктомии должна оцениваться на индивидуальной основе.