Макисмальные интервалы между кормлениями для пациентов с нарушениями окисления длинноцепочечных жирных кислот [66].
| возраст | интервалы между кормлениями |
| Новорожденные | 3 часа днем и ночью |
| < 6 месяцев | 4 часа днем и ночью |
| > 6 месяцев-12 месяцев | 4 часа днем, и 6-8 часов ночью |
| > 12 месяцев | 4 часа днем, 10 часов ночью |
Внимание! Если у детей нет проблем со вксармливанием, ночное голодание может быть продлено до 6 часов, начиная с 3-месячного возраста и до 8 часов, начиная с 6-месячного возраста. С осторожностью разрешать голодание более 10 часов даже после первого года лечения. Риск ночной гипогликемии снижается по мере взросления ребенка, и большинство детей после 4 лет, могут переносить периоды без приема пищи 10-12 часов если чувствуют себя хорошо
Эти рекомендации применимы только если состояние детей стабильно. В период метаболической декомпенсации, инфекционных заболеваний, стрессовых ситуаций периоды голодания должны быть короче.
Детям с тяжелыми формами болезней и повторяющимися метаболическими кризами требуются более строгие рекомендации.
Макисмальные интервалы между кормлениями для пациентов с дефицитом длинноцепочечной 3-ОН ацилКоА дегидрогеназы жирных кислот LCHAD (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK583531/)
| возраст | рекомендации |
| Новорожденные – 3 мес | частое кормление (каждые 2-3 часа), так же ночью |
| 4–12 мес | Каждые 3часа и можно увеличить до 4 часов, если переносимость сохраняется в течение 6 мес. |
| > 6 месяцев-12 месяцев | дневное кормление каждые 4 часа; Ночное голодание может быть постепенно увеличено до 6-8 часов к 12 мес. |
| 1–3 года | интервал дневного кормления 4 часа; можно попробовать ночное голодание до 10 часов. |
| Старше 3 лет | можно попробовать ночное голодание продолжительностью до 12 часов. |
Макисмальные интервалы между кормлениями для пациентов с дефицитом среднецепочечной дегидрогеназы жирных кислот (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560837/)
| Возраст | Безопасный период голодания |
| При положительных результатах скрининга в возрасте от 0 до 4 месяцев* | 4 часа |
| От 5 месяцев до 12 | Постепенно возрастает от 5 до 12 часов (каждый месяц добавляется 1 час) |
| От 12 месяцев и старше | 12 часов |
Внимание! Рекомендуют проверять уровень глюкозы в крови перед кормлением утром, чтобы определить переносимость ночного голодания и при необходимости составить индивидуальные рекомендации.
В детском возрасте следует придерживаться соответствующего возрасту графика приема пищи и перекусов.
При MCADD следует избегать пропуска приемов пищи и диет для похудения, которые рекомендуют голодание. Длительные и/или интенсивные упражнения должны быть «покрыты» достаточным потреблением углеводов и гидратацией.