только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 19 / 29
Страница 1 / 1

Приложение А15. Диета при недостаточности VLCAD (консенсус экспертов)

Вариант VLCADD
Возраст
Жиры
Углеводы
Калории
Бессимптомная (и CK, AST и ALT в пределах нормы)
0–4 месяцев
Половина грудное молоко/детская смесь, половина – специальная смесь с низким содержанием жиров
  • Monogen, SHS количество на 100 мл: LCT 0,21 г, MCT 1,89 г
или
 
Без специальных добавок (только при клинических показаниях)
Без специальных добавок
(рекомендации D-A-CH)
 
после 4 месяцев
(введение в рацион твердой пищи)
Снижение содержания жиров до 30–40% от общей калорийности рекомендованое потребление LCT для здоровых младенцев составляет 40–45% от общей калорийности, для детей школьного возраста - 30–35%, согласно рекомендациям D-A-CH
(рекомендация D-A-CH);
10–15% жиров за счет MCT
 
 
Симптоматичная
0–4 месяцев
Исключение грудного молока или детских смесей,
100% специальная смесь с низким содержанием жиров)
  • Monogen, SHS
Количество на 100 мл: LCT: 0,21 г, MCT: 1,89 г + незаменимые жирные кислоты (3,5 г/день)
или
Без специальных добавок (только при клинических показаниях)
Без специальных добавок
(рекомендации D-A-CH)
 
после 4 месяцев
(введение в рацион твердой пищи)
Снижение содержания жиров до 25–30(-40) % отобщейототобщейототобщейототобщейототобщейототобщейот общей калорийностирекомендованое потребление LCT для здоровых младенцев составляет 40–45% от общей калорийности, для детей школьного возраста - 30–35%, согласно рекомендациям D-A-CH; 20% жиров за счет MCT на практике потребление LCT превышает рекомендованные значения по причине ограниченного выбора продуктов питания; как правило, лишь 15% от общей калорийности обеспечивается MCT, а другие 15% - из LCT (включая 3–4% незаменимых жирных кислот).; 3–4% жиров за счет незаменимых жирных кислот (рекомендации D-A-CH)
 
  

MCT – среднецепочечные триглицериды; LCT – длинноцепочечные триглицериды; D-A-CH – рекомендации объединения нутриционистов Германии/Австрии/Швейцарии.