только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 22 / 29
Страница 2 / 2

Приложение А18. Пример расчета диеты у пациентов с нарушениями окисления жирных кислот 

Пример 3 Диагноз: недостаточность длинноцепочечной гидроксил-КоА дегидрогеназы (LCHAD)

Возраст 4 года

Масса – 16кг. 

Расчет диеты исходя из потребности в энергии, а также соотношения жиров:

А) Рассчитываем потребность в энергии:

В возрасте 4-лет потребность в энергии составляет 79,7 ккал/кг/сут

Рекомендуемая калорийность питания в сутки – 16 х 79,7 = 1275ккал

Б) Рассчитываем жиры:

25%-30% энергии должны обеспечивать жиры, из них 20%-25% МСТ, рассчитываем необходимое количество в граммах.

Количество общего жира:

30% от 1275 ккал – 382,5 ккал/сут

9 ккал – 1г. жира

382,5 – х

Х = 382,5/9 = 42,5г. общ. жира

Количество МСТ:

25% от 1275 ккал – 318,7 ккал

8,3 ккал – 1г. МСТ

318,7 – х

Х = 318,7/8,3 = 38г.МСТ

В) Максимальные интервалы между кормлениями 4 часа днем, до 8 часов ночью, что соответствует 5 приемам пищи.

Калорийность разового кормления примерно составляет 1275 ккал/5 = 255ккал

Количество общего жира в разовом кормлении примерно составляет 35г/5 =7г

Количество МСТ в разовом кормлении примерно составляет 30г/5 =6г

Прием пищи
продукт
объем
белки
Общ.
Жиры
МСТ
ПНЖК
углеводы
ккал
7:00
 
Каша кукурузная
35г
2,5
0,3
0
0
29,4
130
Молоко 0,5% 50мл +200 мл воды
250мл
1,4
0,25
0
0
2,5
17,9
Liquigen****
ИЛИ
Кансо МСТ 100%
12мл
 
6 мл
0
6
6
0
0
50
Фрукты (груша)
100г.
0,4
0
0
0
11
47,4
мед
10г
0
0
0
0
8,2
32,8
 
Масло грецкого ореха
1мл
0
1
0
0,7
0
9
11:00
картофель
150г
3
0
0
0
24
109
брокколи
30г
1
0
0
0
0,8
7,2
Цветная капуста
30г
0,8
0
0
0
0,7
6
морковь
30г
0,3
0
0
0
1,7
8
Индейка (вареная) грудка
50г.
9,6
0,6
0
0
0,2
44,6
Масло грецкого ореха
1мл
0
1
0
0,7
0
9
Liquigen****
ИЛИ
Кансо МСТ 100%
14мл
 
7 мл
0
8
8
0
0
66,4
15:00
Творог обезжиренный 0,2%
180г
28
0,4
0
0
3,2
127,6
банан
50г
0,6
0
0
0
10
43,3
груша
50г
0,2
0
0
0
5,5
23,7
Liquigen****
ИЛИ
Кансо МСТ 100%
14мл
 
7 мл
0
8
8
0
0
66,4
Масло грецкого ореха
1мл
0
1
0
0,7
0
9
19:00
картофель
200
4
0
0
0
32
145,8
Томат
50
0,5
0
0
0
1,3
7,2
огурец
50
0,3
0
0
0
0,9
4,8
Филе индейки
30г.
5,8
0,4
0
0
0,1
27,2
Liquigen****
ИЛИ
Кансо МСТ 100%
14мл
 
7 мл
0
8
8
0
0
66,4
 
Масло грецкого ореха
1мл
0
0
0
0,7
0
9
23:00
Каша рисовая
35г.
2,8
0,4
0
0
28
126,8
Молоко 0,5% 50мл +200 мл воды
250мл
1,4
0,25
0
0
2,5
17,9
тыква
50г.
0,5
0
0
0
2,3
12,1
мед
10г
0
0
0
0
8,2
32,8
Liquigen****
ИЛИ
Кансо МСТ 100%
 
14мл
 
7 мл
0
8
8
0
0
66,4
итог
всего
63,1
43,6
38
2,8
172,2
1324
На кг массы тела
3,9
2,7
2,37
0,17
10,7
79,1
%
19
29,6
24
1,9
52