Приложение Г2. Шкала оценки тяжести панического расстройства
Название на русском языке: Шкала оценки тяжести панического расстройства (в адаптации Федотова И.А., 2022).
Оригинальное название: Panic Disorder Severity Scale - (PDSS) (Shear M., Brown T. et al., 1997).
Источник (официальный сайт разработчиков, публикация с валидизацией):
Shear M.K., Brown T.A., Barlow D.H., Money R., Sholomskas D.E., Woods S.W., Gorman J.M., Papp L.A. Multicenter collaborative Panic Disorder Seventy Scale. American Journal of Psychiatry 1997;154:1571-1575. Адаптация методики: Федотов И.А. Шкала оценки тяжести панического расстройства // Клиническая психометрика - Учебное пособие (под ред. Солдаткина В.А.). - М.: Кнорус, 2022. - 664 с.
Тип (подчеркнуть):
- шкала оценки
- индекс
- вопросник
- другое (уточнить):
Назначение: Шкала оценки тяжести панического расстройства (PDSS) используется в качестве скринингового инструмента для первичного выявления симптомов панического расстройства и для оценки общей тяжести симптомов уже диагностированного панического расстройства.
Шкала оценки тяжести панического расстройства (PDSS) используется в 2-х версиях, одна из которых предназначена для заполнения самим испытуемым, т.е. является шкалой самоотчета, другая предназначена для заполнения специалистом (врачом общей практики, семейным врачом, психиатром и т.д.), являясь клинической шкалой.
Обследование с помощью шкалы самоотчета PDSS занимает 5-7 минут, в течение которых испытуемый, оценивая свое состояние, а именно, - приступы панической атаки за последние 7 дней, самостоятельно отвечает на 7 вопросов, представленных в опроснике, выбирая один из 5 вариантов ответа в каждом вопросе, имеющих вес от 0 до 4 баллов.
Заполнение клинической шкалы PDSS осуществляется специалистом в процессе полуструктурированного интервью, во время которого врач в том числе собирает анамнестические сведения и наблюдает за поведением и другими невербальными проявлениями исследуемых психопатологических феноменов.
Содержание (шаблон):
Инструкция для испытуемого: Ответьте пожалуйста на следующие вопросы, исходя из последних 7 дней. Если описываемых в вопросах ситуаций на прошедшей неделе не было или было меньше, чем обычно, то ответьте, как если бы они были, и если бы все было как всегда.
Паническая атака в рамках данного опросника определяется как внезапный приступ страха или дискомфорта, продолжительностью от 10 до 60 минут (редко пара часов), сопровождаемый 4 и более симптомами из нижеперечисленных:
- Быстрое или стучащее сердцебиение
- Потоотделение
- Тошнота
- Боль или дискомфорт в грудной клетке
- Головокружение
- Страх сойти с ума или потерять контроль над собой
- Одышка
- Онемение или покалывание
- Чувство удушья
- Страх смерти
- Озноб или покраснение
- Чувство нереальности происходящего
Если симптомов меньше, чем 4, то это определяется как ограниченный (неразвернутый) приступ панической атаки.
Вопросы:
1. Как много развернутых или неразвернутых панических атак у вас было за прошедшие 7 дней?
0. Не было.
1. Ни одной развернутой панической атаки и не более 1 неразвернутой атаки в сутки.
2. 1-2 развернутые панические атаки в сутки и/или много неразвернутых атак в сутки.
3. Более чем 2 развернутые атаки за неделю, но не более чем 1 атака в день в среднем.
4. Развернутые панические атаки случаются более 1 раза в день большую часть дней недели.
2. Если у вас были панические атаки за прошедшие 7 дней, насколько сильный дискомфорт (волнение, дистресс) они вам причинили в момент их появления? (Если их было несколько, то представьте усредненную оценку. Если у вас были только неразвернутые атаки, то отвечайте по поводу них):
0. Они мне совсем не мешали или их не было на прошлой неделе.
1. Слабый дискомфорт (не очень сильный).
2. Средний дискомфорт (сильный, но с ними можно было справиться).
3. Серьезный дискомфорт (очень интенсивный).
4. Экстремальный дискомфорт (экстремально сильный дистресс во время всех панических атак).
3. Как часто и насколько сильно за прошедшие 7 дней вы волновались по поводу того, когда случится следующая паническая атака, и по поводу страхов, возникающих в момент панической атаки? (Например, что панические атаки свидетельствуют о наличии у вас психического или физического заболевания, или о том, что они могут вызвать общественное порицание в ваш адрес):
0. Этого не было совсем.
1. Эпизодическое или только слабое волнение.
2. Частое или средней тяжести.
3. Очень часто или в сильной степени.
4. Почти постоянно или «парализующей» силы.
4. В течение прошедших 7 дней были ли ситуации или места (например, общественный транспорт, кинотеатры, мосты, туннели, гипермаркеты, одиночество и т.п.), которые вы избегали или чувствовали в этот момент страх (внутренний дискомфорт, желание не попадать в эти ситуации или сразу их покинуть), т.к. был страх, что может начаться паническая атака? Были ли какие-то другие ситуации, которых вы бы избегали или были испуганы в течение прошлой недели? Если да, то оцените, пожалуйста, уровень страха и ожидания на прошлой неделе:
0. Страха и избегания не было.
1. Слабо: эпизодически возникали страх и избегание, с которыми я смог справиться. Это мало изменило привычный мне образ жизни на прошлой неделе.
2. Средне: ощутимые, но контролируемые страх и/или избегание. Я избегал некоторые ситуации, но в компании со знакомым человеком мог чувствовать себя в них комфортно. Мой привычный образ жизни был из-за этого изменен, но мое общее функционирование не было нарушено.