Sheehan D.V., Sheehan Kr. // Int. J. Psycriat. Med, - 1983. - N 12. - P. 243-266.
Шкала создана на основании выборки симптомов тревожных расстройств и панических атак и включает в себя наиболее распространённые проявления этих расстройств, в том числе соматические и вегетативные проявления тревоги. Каждый пункт оценивается по шкале Ликкена от 0 до 4 баллов.
Инструкция. Определите, насколько вас беспокоили в течение последней недели указанные ниже симптомы. Отметьте номер вашего ответа на бланке ответов.
| В течение последней недели (7 дней), насколько вас беспокоили следующие жалобы | Нисколько 0 | Немного 1 | Умеренно 2 | Сильно 3 | Крайне сильно 4 |
| 1. Затруднение на вдохе, нехватка воздуха или учащенное дыхание | | | | | |
| 2. Ощущение удушья или комка в горле | | | | | |
| 3. Сердце скачет, колотиться, готово выскочить из груди | | | | | |
| 4. Загрудинная боль, неприятное чувство сдавления в груди | | | | | |
| 5. Профузная потливость (пот градом) | | | | | |
| 6. Слабость, приступы дурноты, головокружения | | | | | |
| 7. «Ватные», «не свои» ноги | | | | | |
| 8. Ощущение неустойчивости или потери равновесия | | | | | |
| 9. Тошнота или неприятные ощущения в животе | | | | | |
| 10. Ощущение того, что все окружающее становится странным, нереальным, туманным или отстраненным | | | | | |
| 11. Ощущение, что все плывет, «нахожусь вне тела» | | | | | |
| 12. Покалывание или онемение в разных частях тела | | | | | |
| 13. Приливы жара или озноба | | | | | |
| 14. Дрожь (тремор) | | | | | |
| 15. Страх смерти или того, что сейчас может произойти что-то ужасное | | | | | |
| 16. Страх сойти с ума или потери самообладания | | | | | |
| 17. Внезапные приступы тревоги, сопровождающиеся тремя или более из вышеперечисленных признаков, возникающие непосредственно перед и при попадании в ситуацию, которая, по вашему опыту, может вызвать приступ | | | | | |
| 18. Внезапные неожиданные приступы тревоги, сопровождающиеся тремя или более из вышеперечисленных признаков, возникающие по незначительным поводам или без повода (т.е., когда вы НЕ находитесь в ситуации, которая, по вашему опыту, может вызвать приступ) | | | | | |
| 19. Внезапные неожиданные приступы, сопровождающиеся только одним или двумя из вышеперечисленных признаков, возникающие по незначительным поводам или без повода (т.е., когда вы НЕ находитесь в ситуации, которая, по вашему опыту, может вызвать приступ) | | | | | |
| 20. Периоды тревоги, нарастающей по мере того, как вы готовитесь сделать что-то, что, по вашему опыту, может вызвать тревогу, причем более сильную, чем ту, что в таких случаях испытывает большинство людей | | | | | |
| 21. Избегание пугающих вас ситуаций | | | | | |
| 22. Состояние зависимости от других людей | | | | | |
| 23. Напряженность и неспособность расслабиться | | | | | |
| 24. Тревога, «нервозность», беспокойство | | | | | |
| 25. Приступы повышенной чувствительности к звуку, свету и прикосновению | | | | | |
| 26. Приступы поноса | | | | | |
| 27. Чрезмерное беспокойство о собственном здоровье | | | | | |
| 28. Ощущение усталости, слабости и повышенной истощаемости | | | | | |
| 29. Головные боли или боли в шее | | | | | |
| 30. Трудности засыпания | | | | | |
| 31. Просыпания среди ночи или беспокойный сон | | | | | |
| 32. Неожиданные периоды депрессии, возникающие по незначительным поводам или без повода | | | | | |
| 33. Перепады настроения и эмоций, которые в основном зависят от того, что происходит вокруг вас | | | | | |
| 34. Повторяющиеся и неотступные представления, мысли, импульсы или образы, которые вам кажутся тягостными, противными, бессмысленными или отталкивающими | | | | | |
| 35. Повторение одного и того же действия как ритуала, например, повторные перепроверки, перемывание и пересчет при отсутствии в этом действии необходимости | | | | | |