Рисунок 1. Алгоритм диагностики легочной гипертензии
&hide_Cookie=yes)
Рисунок 2. Алгоритм лечения ЛАГ (ИЛАГ, НЛАГ, ЛАГ при приеме лекарств/токсинов, резидуальная ЛАГ после коррекции простых системно-легочных шунтов, ЛАГ-СЗСТ
&hide_Cookie=yes)
Примечания: 1. Пероральная ЛАГ-специфическая терапия (АЭР, ИФДЭ-5, риоцигуат, селексипаг).
2. Решение вопроса об эскалации терапии через 3-4 мес. для оценки результатов лечения.
3. Наличие трех и более факторов риска патологии левых отделов сердца (артериальная гипертония, сахарный диабет 2 типа, ИБС, ожирение, фибрилляция предсердий) или наличие патологии легких в сочетании с DLCO <45%.
4. В случае выраженных нежелательных явления возможна замена илопроста на селексипаг**.
Рисунок 3. Алгоритм диагностики хронической тромбоэмболической легочной гипертензии и хронической тромбоэмболической болезни легких
&hide_Cookie=yes)
Примечания: *с помощью сцинтиграфии легких перфузионной или сцинтиграфии легких перфузионной в сочетании с КТ органов грудной полости или ангиографией легочной артерии селективной (ангиопульмонография); ** Признаки ХТЭЛГ/ХТЭБЛ при эргоспирометрии: ограничение физической работоспособности и нарушение легочной перфузии (снижение PETCO2, повышение P(a-ET) CO2, EQ O2, EQ CO2, наклон VE/VCO2 или P (A-a) O2); *** Коронарография при наличии показаний.
Рисунок 4. Алгоритм лечения хронической тромбоэмболической легочной гипертензии [12]
&hide_Cookie=yes)