Г3. Шкала депрессии Калгари у пациентов шизофрении
Оригинальное название: Depression rating scale for schizophrenia.
Источник: Addington D, Addington J, Schissel B. A depression rating scale for schizophrenics. Schizophr Res. 1990 Jul-Aug; 3(4):247-51.
Тип (подчеркнуть):
- шкала
- индекс
- опросник
- другое (уточнить):
Назначение:
Проведение оценки наличия и тяжести депрессивных симптомов при шизофрении
Содержание (шаблон): состоит из 9 пунктов, каждый из которых оценивается от 0 до 3-х. Оцениваются 3 фактора: “депрессия-безнадежность”, “идеи вины” и “ранние пробуждения”
Ключ (интерпретация): суммарный балл – 6 и более расценивается как наличие депрессии; суммарный балл 11 и выше – депрессия тяжелая
Первый вопрос в каждом разделе следует задавать так, как он написан. Следующие за ним наводящие вопросы и уточнения используйте по своему усмотрению.
Время, о котором идет речь, последние две недели, если не указано иное.
Последний пункт, #9, основан на наблюдениях, сделанных в ходе всего интервью.
(1) Депрессия
Как бы Вы описали свое настроение за последние 2 недели: Были ли Вы достаточно бодры или находились в тяжелой депрессии или в плохом расположении духа в последнее время? За последние 2 недели, как часто Вы были (словами пациента) каждый день? Весь день?
0. Отсутствует
1. Легкая степень – Выражает некоторую грусть и упадок духа.
2. Средняя степень – Отчетливо депрессивное настроение до половины времени за последние 2 недели; присутствует ежедневно.
3. Тяжелая степень – Выраженное депрессивное настроение, присутствует ежедневно в течение более, чем половины времени, мешает нормальной физической и социальной активности.
(2) Безнадежность
Каким Вы видите свое будущее? Вы можете представить себе какое-либо будущее, или жизнь представляется Вам весьма безнадежной?
Вы сдались или все же Вам кажется, что есть основание пытаться что-то сделать?
0. Отсутствует
1. Легкая степень – За последнюю неделю безнадежность ощущалась время от времени, но все же есть некоторая надежда на будущее.
2. Средняя степень – Постоянное ощущение безнадежности средней степени выраженности в течение последней недели. Пациента можно убедить в том, что возможно дела пойдут лучше.
3. Тяжелая степень – Постоянное и причиняющее страдание ощущение безнадежности.
(3) Самоуничижение
Как вы оцениваете себя по сравнению с другими людьми? Вы считаете себя лучше или хуже, или таким(ой) же, как большинство других? Вы чувствуете себя неполноценным или даже никчемным человеком?
0. Отсутствует
1. Легкая степень – Пациент чувствует себя несколько неполноценным(ой), но не до такой степени, чтобы чувствовать себя никчемным(ой).
2. Средняя степень – Пациент чувствует себя никчемным, но менее 50% времени.
3. Тяжелая степень – Пациент чувствует себя никчемным более 50% времени. Его/ее можно переубедить.
(4) Идеи обвинения
Есть ли у Вас чувство, что Вас упрекают за что-либо или даже, что Вы жертва ложного обвинения? В чем? (Не имеются в виду обоснованные упреки или обвинения, равно как и бредовые идеи виновности)
0. Отсутствует
1. Легкая степень – Пациент чувствует, что его/ее упрекают, но не обвиняют, менее, чем 50% времени.
2. Средняя степень – Постоянно чувствует, что его/ее упрекают и/или изредка чувствует, что его/ее обвиняют.
3. Тяжелая степень – Постоянно чувствует, что его/ее обвиняют. Если пациента убеждать, он/она признает, что это не так.
(5) Патологическое чувство вины
Имеется ли у вас склонность упрекать себя за мелкие проступки, возможно совершенные в прошлом?
Считаете ли Вы, что это достойный повод для беспокойства?
0. Отсутствует
1. Легкая степень – Пациент испытывает избыточное чувство вины по поводу некого мелкого проступка, но менее 50% времени.
2. Средняя степень – Пациент обычно (более 50% времени) испытывает чувство вины по поводу своих прошлых действий, значимость которых он/она преувеличивает.
3. Тяжелая степень – Пациент обычно упрекает себя за все, что было не так, даже если это не его/ее вина.
(6) Утренняя депрессия
Когда Вы чувствовали депрессию за последние 2 недели, заметили ли Вы, что депрессия была хуже в какое-то определенное время дня?
0. Отсутствует – Нет депрессии
1. Легкая степень – Депрессия присутствует, но не изменяется в течение дня.
2. Средняя степень – Без наводящих вопросов интервьюера пациент отмечает, что депрессия хуже с утра.
3. Тяжелая степень – Депрессия существенно хуже с утра, сопровождается нарушением функционирования, состояние улучшается во второй половине дня.
(7) Раннее пробуждение
Просыпаетесь ли Вы утром раньше, чем это нормально для Вас? Сколько раз в неделю это происходит?
0. Отсутствует – Нет раннего пробуждения.
1. Легкая степень – Иногда (до двух раз в неделю) просыпается за 1 час или более до нормального времени пробуждения или звонка будильника.
2. Средняя степень – Часто (до пяти раз в неделю) просыпается за 1 час или более до нормального времени пробуждения или звонка будильника.
3. Тяжелая степень – Ежедневно просыпается за 1 час или более до нормального времени пробуждения.
(8) Суицид
Бывало ли у Вас чувство, что не стоит жить?
Хотелось ли Вам когда-нибудь покончить с собой? Каким образом Вы хотели это сделать? Пытались ли Вы когда-нибудь это сделать?