только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 10 / 10
Страница 1 / 4

Приложение Г1–ГN. Шкалы оценки, вопросники и другие оценочные инструменты состояния пациента, приведенные в клинических рекомендациях

Приложение Г1. Шкала спастической кривошеи Западного Торонто

Название на русском языке: Шкала спастической кривошеи Западного Торонто.

Оригинальное название: Toronto Western Spasmodic Torticollis Rating Scale (TWSTRS).

Источник: Consky E.S, Basinski A., Belle L. et al. The Toronto Western Spasmodic Torticollis Rating Scale (TWSTRS): assessment of validity and inter-rater reliability //Neurology. – 1994. – N 40. – P. 445. [27].

Не валидизирована в РФ.

Тип: Шкала оценки.

Назначение: Оценка тяжести симптомов спастической кривошеи.

Содержание (шаблон)

I-А Максимальная подвижность
1. Ротация (поворот вправо или влево)
0=отсутствует
1=легкая ротация (<¼ амплитуды) (1–22°) 2=незначительная ротация (¼–½ амплитуды) (23–45°)
3=умеренная ротация (½-¾ амплитуды) (46–67°)
4=сильная ротация (>¾ амплитуды) (68–90°)
2. Латероколлис (наклон вправо или влево, не сопровождающийся подъемом плеча)
0=отсутствует
1=слабовыраженный (1–15°)
2=умеренный (16–30°)
3=сильно выраженный (>35°)
3.Антероколлис/ ретроколлис («а» или «б»)
а) Антероколлис
б) Ретроколлис
0=отсутствует
1=незначительный наклон подбородка вниз 2=умеренный наклон подбородка
(приблизительно ½ амплитуды)
3=выраженный наклон подбородка (подбородок приближается к груди)
0=отсутствует
1=незначительное отклонение головы и шеи назад, подбородок приподнят
2=умеренное отклонение головы назад (приблизительно ½ амплитуды)
3=выраженное отклонение головы назад (полная амплитуда движения)
4. Сдвиг в сторону (вправо или влево)
0=отсутствует
1=присутствует
5. Сдвиг назад или вперед
0=отсутствует
1=присутствует
I-Б Фактор продолжительности (балл, соответствующий выбранному варианту ответа, следует × 2)
0=отсутствует
1=отклонение наблюдается время от времени (<25% времени), преимущественно субмаксимальное
2=отклонение наблюдается время от времени (<25% времени), преимущественно максимальное или отклонение наблюдается периодически (25–50% времени), преимущественно субмаксимальное
3=отклонение наблюдается периодически (25–50% времени), преимущественно максимальное или часто возникающее отклонение (50–75% времени), преимущественно субмаксимальное
4=часто возникающее отклонение (50–75% времени), преимущественно максимальное или постоянное отклонение (>75% времени), преимущественно субмаксимальное
5=постоянное отклонение (>75% времени), преимущественно максимальное
I-B Влияние корригирующих жестов и приемов
0=полная коррекция при использовании корригирующих жестов или приемов
1=частичная коррекция при использовании корригирующих жестов или приемов
2=незначительная коррекция при использовании корригирующих жестов или приемов или отсутствие эффекта от их использования
I-Г Подъем плеча/смещение плеча вперед
0=отсутствует
1=незначительный (<1/3 возможной амплитуды), наблюдается периодически или постоянно
2=умеренный (1/3–2/3 возможной амплитуды), наблюдается постоянно (>75% времени) или выраженный (>2/3 возможной амплитуды), наблюдается периодически
3=выраженный, наблюдается постоянно
I-Д Амплитуда движения (без помощи корригирующих жестов или специальных приемов)
0=способность выполнить полный поворот головы в противоположную сторону
1=способность выполнить поворот головы в противоположную сторону далее средней линии, не достигая крайней точки
2=способность выполнить поворот головы в противоположную сторону чуть далее средней линии
3=способность выполнить поворот головы в противоположную сторону не далее срединной линии
4=пациент практически не способен повернуть голову в противоположную сторону
I-Ж Время
Время, в течение которого пациент в состоянии удержать голову в нормальном положении (±10°) без помощи корригирующих жестов и специальных приемов
0=>60 секунд; 1=46–60 секунд; 2=31–45 секунд; 3=16–30 секунд; 4=<15 секунд
Общая степень выраженности спастической кривошеи = сумма баллов по показателям А–Ж. Максимальный балл = 35.