Приложение А3. Справочные материалы

Лечение возобновляется на 29 день (6 циклов).

Сhl-G [78, 79]

• #Хлорамбуцил** 0,5 мг/кг внутрь, дни 1, 15
• #Обинутузумаб** 100 мг в/в в 1-й день 1, 900 мг во 2-й день, 1000 мг в дни 8, 15 (цикл 1).  В циклах 2-6  #Обинутузумаб** 1000 мг в/в кап. в 1-й день.

Лечение возобновляется на 29-й день (6 циклов).

Сhl-Rit [78, 79]

• #Хлорамбуцил** 10 мг/м² внутрь, дни 1-7
• #Ритуксимаб** 375 мг/м² в/в кап. день 1

Лечение возобновляется на 29-й день (6 циклов)

RitBe [78, 79]

• #Бендамустин** 90 мг/м² в/в кап., дни 1, 2
• #Ритуксимаб** 1 цикл: 375 мг/м² в/в кап. в день 1 (1-й цикл)

Лечение возобновляется на 29-й день (6 циклов).

Ибрутиниб  [79]

• #Ибрутиниб** 420 мг/сут (3 капсулы) внутрь 1 раз в день, ежедневно

Режим FCR-Lite [78, 79]

• #Ритуксимаб** – 375 мг/м² в/в кап., день 1,
• #Флударабин** – 20 мг/м² внутрь, дни 1-3;
• #Циклофосфамид** – 150 мг/м² внутрь, дни 1-3.

Лечение возобновляется на 29-й день (6 циклов).

Венетоклакс в режиме монотерапии [78, 79]

• #Венетоклакс** 20 мг/сут (нед. 1), 50 мг/сут (нед. 2), 100 мг/сут (нед. 3), 200 мг/сут (нед. 4), 400 мг/сут (нед. 5 и далее), до прогрессирования или развития непереносимой токсичности.

Приложение А3.2 Схемы лечения первичных пациентов c AL-A [63, 84, 109]

Dara VCd  [84, 113]

Недели с 1 по 8

• Даратумумаб** 1800 мг п/к 1 раз в неделю 1, 8, 15, 22 дни
• #Бортезомиб** 1,3 мг/м² п/к 1, 8, 15, 22 дни
• #Циклофосфамид** 300 мг/м² 1 раз в неделю 1, 8, 15, 22 дни
• #Дексаметазон** 40 мг внутрь или в/в 1, 8, 15, 22 дни

Лечение возобновляется на 29-й день.

Недели с 9 по 24

• Даратумумаб** 1800  мг п/к  в/в  1 раз в 2 недели 1, 15 дни
• #Бортезомиб** 1,3 мг/м² п/к 1, 8, 15, 22 дни
• #Циклофосфамид** 300 мг/м2 1 раз в неделю 1, 8, 15, 22 дни
• #Дексаметазон** 40 мг внутрь или в/в 1, 8, 15, 22 дни

Лечение возобновляется на 29-й день (6 циклов).   

Далее поддерживающая терапия даратумумабом** каждые 4 недели.

В клинических исследованиях даратумумаб применялся до прогрессии заболевания или в течение максимум 24-х циклов (около 2-х лет) от введения первой дозы.

^b Введение первой дозы при режиме дозирования раз в 2 недели осуществляется на неделе 9.

^с Введение первой дозы при режиме дозирования раз в 4 недели осуществляется на неделе 25.

VMd [84, 116]

1‒2-й курсы:

• #Бортезомиб** 1,3 мг/м² п/к или в/в, дни 1, 4, 8, 11 дни
• #Мелфалан** 0,22 мг/кг внутрь, дни 1-4-й
• #Дексаметазон** 40 мг внутрь, дни 1-4-й

Лечение возобновляется на 29-й день.

3‒8-й курсы:

• #Бортезомиб** 1,3 мг/м² п/к или в/в, дни 1, 8, 15, 22 дни
• #Мелфалан** 0,22 мг/кг внутрь  дни 1-4-й
• #Дексаметазон** 40 мг внутрь, дни 1-4-й

Лечение возобновляется на 36-й день (8 циклов)

VCd [84, 113]

• #Бортезомиб** 1,3 мг/м² 1, 8, 15, 22 дни
• #Циклофосфамид** 300 мг/м² внутрь или в/в 1, 8, 15, 22 дни
• #Дексаметазон** 40 мг внутрь или в/в 1, 8, 15, 22 дни

Лечение возобновляется на 29 день (6 циклов)

Vd [115]

• #Бортезомиб** 1,3 мг/м² п/к 1, 8, 15, 22 дни
• #Дексаметазон** 20 мг внутрь дни 1-2, 8-9, 15-16, 22-23 дни

 Лечение возобновляется на 35 день (6-8 циклов)

#Даратумумаб** (монорежим) [84, 114]

#Даратумумаб** 16 мг/кг в/в 1 раз в неделю (8 недель), далее 1 раз в 2 недели (8 раз), далее 1 раз в месяц до прогрессии заболевания или в течение 24 мес.

или

#даратумумаб** 1800 мг п/к 1 раз в неделю (8 недель), далее 1 раз в 2 недели (8 раз), далее 1 раз в месяц до прогрессии заболевания или в течение 24 мес.

 Md [84, 117]

• #Мелфалан** 0,22 мг/кг внутрь, дни 1-4-й
• #Дексаметазон** 40 мг внутрь, дни 1-4-й

Лечение возобновляется на 29-й день (9 циклов).

Rd  [84,  119]

• #Леналидомид** 15 доза леналидомида определяется в зависимости от СКФмг внутрь, дни 1-21-й
• #Дексаметазон** 20 мг внутрь, дни 1, 8, 15, 22 дни

Лечение возобновляется на 29-й день (12 циклов).

RCd [84, 118]

• #Леналидомид**доза леналидомида определяется в зависимости от СКФ. 15 мг внутрь, дни 1-21-й
• #Циклофосфамид** 300/м² мг внутрь дни 1, 8, 15
• #Дексаметазон** 40 мг внутрь дни 1, 8, 15, 22.

Лечение возобновляется на 29-й день (12 циклов) .

Схемы лечения IgM AL-амилоидоза [128-130]

RitVd [128]

• #Ритуксимаб** 375 мг/м²  в/в 11-й день 
• #Бортезомиб** 1,3 мг/м² п/к 1, 4, 8, 11 дни
• #Дексаметазон** 20 мг внутрь или в/в 1, 4, 8, 11 дни