только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 7 / 10
Страница 6 / 7

Приложение A3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов инструкции по применению лекарственного препарата

Приложение А3.6. Факторы риска кровотечения у детей от 6 месяцев до 18 лет

Фармакопрофилактика ВТЭО НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ (абсолютные противопоказания)
Относительные противопоказания к фармакопрофилактике ВТЭО
  • Внутричерепное кровоизлияние
  • Ишемия головного мозга/острый инсульт
  • Активное кровотечение
  • Недавняя тромболитическая терапия (<24 часов)
  • Внутричерепное образование
  • Недавняя люмбальная пункция (<24 часов назад)
  • Коагулопатия
  • Нейрохирургическая процедура
  • Перелом таза в течение последних 48 часов
  • Неконтролируемая гипертония
  • Недавний прием ацетилсалициловой кислоты или антитромботических средств (<5-7 дней назад)

Примечания:

  1. Если пациент соответствует хотя бы одному из критериев «НЕ рекомендуется», избегайте фармакопрофилактики, так как риск перевешивает пользу.
  2. Если у пациента есть хотя бы один критерий относительных противопоказаний, рассмотрите возможность отказа от фармакопрофилактики.
  3. Рассмотрите возможность консультации с гематологом, если пациент высокого риска ВТЭО с высоким риском кровотечения [146].
  4. Неконтролируемая гипертензия определяется как систолическое или диастолическое артериальное давление выше 95-го процентиля по возрасту, росту и полу [147].
  5. Коагулопатия определяется как МНО >1,5, АЧТВ >44 с, фибриноген <100 г/дл или тромбоциты <50 000/мкл.