| | Предфаза (соответствуент циторедуктивной фазе протокола для лечения В-НХЛ) начинать, как только подтвержден диагноз. |
| Препарат | АТХ | Стандартная доза | Путь введения | Дни введения |
| | H02AB02 | 5 мг/м2/сут в 1 прием | в/в или внутрь | 1, 2 |
| 10 мг/м2/сут за 2 приема | в/в или внутрь | 3-5 |
| | L01AA01 | 200 мг/м2 | в/в в течение 60 минут | 1, 2 |
| | B05BB01 B05BA03 | 3000 мл/м2/сут | в/в | |
| | M04AA01 | 300 мг/м2 | Внутрь | Ежедневно, начиная с –1 дня, до завершения всего протокола лечения |
| | Не менее одного раза в день оценивать анализ крови биохимический общетерапевтический (B03.016.004) с обязательным контролем уровней калия, натрия, общего кальция, хлоридов в крови, неорганического фосфора, мочевины в крови, в зависимости от размеров опухоли. Определение ответа опухоли на 5-й день терапии основано на клинической оценке; рентгенологическое и ультразвуковое обследование – по показаниям |
| | Блок или АМ |
| Препарат | АТХ | Стандартная доза | Путь введения | Дни введения |
| | H02AB02 | 10 мг/м2 за 2 приема | в/в или внутрь | 1-5 |
| | | 3 г/м2 | в/в в течение 24 часов (10% дозы от общей дозы за 30 минут, затем 90% инфузией за 23,5 часа) | 1 |
| | V03AF03 | 15 мг/м2 | в/в | |
При назначении # метотрексата** 3 г/м 2 – начинать через 24 часа от начала инфузии # метотрексата**, далее – каждые 6 часов, суммарно 12 доз (или по требованию в зависимости от уровня # метотрексата**) |
| | L01AA06 | 800 мг/м2 | в/в за 1 час | 1-5 (в день 1 вводить за 6 часов до начала инфузии # метотрексата**) |
| | V03AF01 | 330 мг/м2 | в/в струйно | |
| | L01BC01 | 150 мг/м2 каждые 12 часов (суммарно 300 мг/м2/сут) | в/в за 1 час | 4, 5 |
| | L01CB01 | 100 мг/м2 | в/в за 2 часа (разведение 0,4 мг/мл) | |
| | B05BB01 B05BA03 B05CB04 | Защелачивание в течение 48 часов после инфузии # метотрексата** |
| | В/в или оральная гидратация в объеме 3000 мл/м 2/день должна быть продолжена в течение 12 часов после введения последней дозы # ифосфамида**. |
| | Курс АМ начинается на 6-й день терапии. Последующие курсы начинать по восстановлении показателей периферической крови: нейтрофилы >0,5х109/л, тромбоциты >50х109/л, при удовлетворительном общем состоянии пациента и отсутствии лихорадки в течение более 3 дней (по данным группы BFM, в среднем, этот период занимает ~21 день). |
| | Блок ВМ |
| Препарат | АТХ | Стандартная доза | Путь введения | Дни введения |
| | H02AB02 | 10 мг/м2 за 2 приема | в/в или внутрь | 1-5 |
| | L01BA01 | 3 г/м2 | в/в в течение 24 часов (10% дозы от общей дозы за 30 минут, затем 90% инфузией за 23,5 часа) | 1 |
| | V03AF03 | 15 мг/м2 | в/в | |
При назначении # метотрексата** 3 г/м 2 – начинать через 24 часа от начала инфузии # метотрексата**, далее – каждые 6 часов, суммарно 12 доз (или по требованию в зависимости от уровня # метотрексата**) |
| | L01AA01 | 200 мг/м2 | в/в в течение 60 минут | 1-5 (в день 1 назначить за 6 часов до начала инфузии # метотрексата**) |
| | L01DB01 | 25 мг/м2 | в/в в течение 60 минут | 4, 5 |
| | B05BB01 B05BA03 B05CB04 | Защелачивание в течение 48 часов после инфузии # метотрексата** |
| | В/в или оральная гидратация в объеме 3000 мл/м 2/день должна быть продолжена в течение 12 часов после введения последней дозы # циклофосфамида** |
| | Курс В1 начинать по восстановлении показателей периферической крови: нейтрофилы > 0,5х109/л, тромбоциты >50х109/л, при удовлетворительном состоянии пациента и отсутствием лихорадки в течение более 3 дней (по данным группы BFM, в среднем, этот период занимает ~21 день). |
| | При отнесении пациента в группу высокого риска к терапии со 2-го блока и в течение последующих 3-х лет прибавляется # кризотиниб** в дозе 165 мг/м 2/сут. [153] |