только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 3 / 10
Страница 6 / 31

Хронический лимфоцитарный лейкоз / лимфома из малых лимфоцитов

1.5.1. Стадирование

Стадию ХЛЛ устанавливают на основании физикального исследования и анализа крови по критериям J.L. Binet (табл. 1) [12]. Компьютерная томография (КТ), рентгеновское и ультразвуковое исследование (УЗИ) для установления стадии не требуется. Стадия констатируется на текущий момент, указывается в диагнозе и служит ориентиром при определении показаний к терапии.

Стадирование ЛМЛ осуществляется по результатам обследования в соответствии с критериями классификации Ann Arbor (см. раздел 7.1 данных рекомендаций) [13].

Таблица 1. Стадии хронического лимфоцитарного лейкоза по Binet

Стадия
Характеристика
Медиана выживаемости, мес.
Доля пациентов в дебюте, %
A
Гемоглобин >100 г/л, тромбоциты >100×109/л, поражено <3 лимфатических областей*
>120
60
B
Гемоглобин >100 г/л, тромбоциты >100×109/л, поражено >3 лимфатических областей*
61
30
C
Гемоглобин <100 г/л или уровень тромбоцитов <100 × 109
32
10

*Лимфатические области: шейные лимфатические узлы, подмышечные лимфатические узлы (c 1 или 2 сторон), паховые лимфатические узлы (c 1 или 2 сторон), печень, селезенка.