7.3. Оценка ответа на лечение при ХЛЛ
Оценка ответа на лечение проводится в соответствии с обновленными критериями, предложенными Международной рабочей группой по ХЛЛ (IWCLL) в 2018 г. (табл. 7.3) [12].
Таблица 7.3. Оценка ответа на лечение при хроническом лимфоцитарном лейкозе
| Показатель | Полная ремиссия | Частичная ремиссия | Прогрессия |
| А. Параметры, характеризующие массу опухоли |
| Лимфаденопатия | отсутствие узлов >1,5 см | Уменьшение ≥50% | Увеличение ≥50% |
| Гепатомегалия | Нет | Уменьшение ≥50% | Увеличение ≥50% |
| Спленомегалия | Кранио-каудальный размер селезенки <13 см | Уменьшение ≥50% от величины, на которую увеличена исходно | Увеличение ≥50% |
| Лимфоциты крови | <4×109/л | Уменьшение ≥50% от исходного уровня | Увеличение ≥50% от исходного уровня |
| Костный мозг | Нормоклеточный, <30% лимфоцитов, нет нодулярного поражения | Уменьшение инфильтрации костного мозга на 50% | – |
| Конституциональные симптомы | Нет | Любые | Любые |
| А. Параметры, характеризующие функцию костного мозга |
| Тромбоциты | >100×109/л | >100×109/л или повышение ≥50% от исходного | Снижение ≥50% от исходного по причине ХЛЛ |
| Гемоглобин | >110 г/л (без трансфузий и эритропоэтинов (B03XA Другие антианемические препараты)) | >110 г/л или повышение ≥50% от исходного | Снижение ≥20 г/л от исходного по причине ХЛЛ |
| Нейтрофилы | >1,5×109/л | >1,5×109/л или повышение >50% от исходного | – |
Стабилизация заболевания устанавливается в ситуациях, не удовлетворяющих критериям ни частичной ремиссии, ни прогрессии.