только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 10 / 10
Страница 3 / 6

Приложение Г1-ГN. Шкалы оценки, вопросники и другие оценочные инструменты состояния пациента, приведенные в клинических рекомендациях

Внимание! Часть функций, например, копирование текста к себе в конспект, озвучивание и т.д. могут быть доступны только в режиме постраничного просмотра.Режим постраничного просмотра
 

Приложение Г2. HCM Risk-SCD. Шкала оценки риска ВСС у пациентов  c ГКМП (европейская модель) (адаптировано из [236, 361])

Название на русском языке: HCM Risk-SCD. Шкала оценки риска ВСС у пациентов с ГКМП (европейская модель).

Оригинальное название (если есть): HCM Risk-SCD

Тип (подчеркнуть):

шкала оценки

индекс

вопросник

другое (уточнить):

Назначение: клинический инструмент для прогнозирования риска ВСС у пациентов с ГКМП.

Содержание (шаблон):

Шкала риска ВСС HCM Risk-SCD (европейская модель)
Показывает лучшие результаты у пациентов ГКМП с высоким риском ВСС
Калькулятор 5-летнего риска ВСС на основе модели, в которой учитываются следующие параметры:
1.Семейная история ВСС
2.Синкопы
3.НУЖТ
4.Макс. толщина стенки ЛЖ 5.Возраст
6.Диаметр ЛП
7.ГД в ВТЛЖ
Параметры вносятся в «Калькулятор»  (http://doc2do.com/hcm/webHCM.html) на сайте http://doc2do.com/hcm/webHCM.html
Ключ (интерпретация)
ИКД*** показан, если риск ≥ 6%;
ИКД*** может быть рассмотрен, если риск ≥ 4%, но ˂ 6%; ИКД***, как правило, не показан, если риск ˂ 4%.
Шкала HCM Risk-SCD была валидирована для пациентов с предшествующей редукцией МЖП методом ЭСА [532].

Приложение Г3. Шкала оценки риска ВСС у пациентов с ГКМП (американская модель) (адаптировано из [493)

Название на русском языке: Шкала оценки риска ВСС у пациентов с ГКМП (американская модель).

Оригинальное название (если есть): нет

Тип (подчеркнуть):

шкала оценки

индекс

вопросник

другое (уточнить):

Назначение: клинический инструмент для прогнозирования риска ВСС у пациентов с ГКМП.

Содержание (шаблон):

Шкала риска ВСС (американская модель)
 
Факторы риска ВСС
Основные факторы риска ВСС
  1. Семейная история ВСС вследствие ГКМП
  2. Максимальная толщина стенки ЛЖ ≥ 30 мм
  3. Необъяснимая синкопа в течение последних 6 мес.(этиология синкопы не вазовагальная или обусловленная обструкцией ВТЛЖ)
  4. Систолическая дисфункция (ФВЛЖ<50%)
  5. Апикальная аневризма ЛЖ
Дополнительные факторы  риска ВСС
  1. ПНГ при МРТ ≥ 15% массы ЛЖ
  2. НУЖТ ≥ 3 комплексов с частотой сокращений ≥ 120 в мин. при амбулаторном мониторировании ЭКГ

Ключ (интерпретация) к имплантации ИКД***:

Факторы риска ВСС(американская модель)
Имплантация  ИКД***
Класс по AHA/ACC
Предотвращенная ВСС после остановки сердца (выжившие  вследствие ЖТ или ФЖ) после остановки сердца
показана
I
Синкопа, вызванная устойчивой ЖТ или спонтанной гемодинамически значимой ЖТ
показана
I
Наличие хотя бы 1 из следующих факторов:
1.   Семейная история ВСС вследствие ГКМП 
2.   1 или более синкоп в течение последних 6 мес. аритмического генеза
3.   Макс. толщина стенки ЛЖ ≥ 30 мм
4.   Апикальная аневризма ЛЖ
5.   Систолическая дисфункция (ФВ ЛЖ ˂ 50%)
показана
IIа
У пациентов без основных факторов риска ВСС, но при наличии дополнительно распространенного ПНГ при МРТ
Рассмотреть возможность
IIb
У пациентов без основных факторов риска ВСС, но если дополнительно регистрируется  НУЖТ при амбулаторном мониторировании ЭКГ
Рассмотреть возможность
IIb