только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 10 / 10
Страница 4 / 6

Приложение Г1-ГN. Шкалы оценки, вопросники и другие оценочные инструменты состояния пациента, приведенные в клинических рекомендациях

Внимание! Часть функций, например, копирование текста к себе в конспект, озвучивание и т.д. могут быть доступны только в режиме постраничного просмотра.Режим постраничного просмотра
 
 

Приложение Г3. Шкала оценки риска ВСС у пациентов с ГКМП (американская модель) (адаптировано из [493)

Название на русском языке: Шкала оценки риска ВСС у пациентов с ГКМП (американская модель).

Оригинальное название (если есть): нет

Тип (подчеркнуть):

шкала оценки

индекс

вопросник

другое (уточнить):

Назначение: клинический инструмент для прогнозирования риска ВСС у пациентов с ГКМП.

Содержание (шаблон):

Шкала риска ВСС (американская модель)
 
Факторы риска ВСС
Основные факторы риска ВСС
  1. Семейная история ВСС вследствие ГКМП
  2. Максимальная толщина стенки ЛЖ ≥ 30 мм
  3. Необъяснимая синкопа в течение последних 6 мес.(этиология синкопы не вазовагальная или обусловленная обструкцией ВТЛЖ)
  4. Систолическая дисфункция (ФВЛЖ<50%)
  5. Апикальная аневризма ЛЖ
Дополнительные факторы  риска ВСС
  1. ПНГ при МРТ ≥ 15% массы ЛЖ
  2. НУЖТ ≥ 3 комплексов с частотой сокращений ≥ 120 в мин. при амбулаторном мониторировании ЭКГ

Ключ (интерпретация) к имплантации ИКД***:

Факторы риска ВСС(американская модель)
Имплантация  ИКД***
Класс по AHA/ACC
Предотвращенная ВСС после остановки сердца (выжившие  вследствие ЖТ или ФЖ) после остановки сердца
показана
I
Синкопа, вызванная устойчивой ЖТ или спонтанной гемодинамически значимой ЖТ
показана
I
Наличие хотя бы 1 из следующих факторов:
1.   Семейная история ВСС вследствие ГКМП 
2.   1 или более синкоп в течение последних 6 мес. аритмического генеза
3.   Макс. толщина стенки ЛЖ ≥ 30 мм
4.   Апикальная аневризма ЛЖ
5.   Систолическая дисфункция (ФВ ЛЖ ˂ 50%)
показана
IIа
У пациентов без основных факторов риска ВСС, но при наличии дополнительно распространенного ПНГ при МРТ
Рассмотреть возможность
IIb
У пациентов без основных факторов риска ВСС, но если дополнительно регистрируется  НУЖТ при амбулаторном мониторировании ЭКГ
Рассмотреть возможность
IIb

Приложение Г4. CHA2DS2-VASс. Шкала оценки риска тромбоэмболических осложнений у пациентов с фибрилляцией/ трепетанием предсердий (адаптировано из [525])

Тип (подчеркнуть):

шкала оценки

индекс

вопросник

другое (уточнить):

Назначение: клинический инструмент для прогнозирования риска ишемического инсульта и системного тромбоэмболизма при фибрилляции предсердий

Содержание (шаблон):

Фактор риска
Баллы
Инсульт, транзиторная ишемическая атака или артериальная тромбоэмболия в анамнезе
2
Возраст ≥ 75 лет
2
Артериальная гипертензия
1
Сахарный диабет
1
Застойная сердечная недостаточность/дисфункция ЛЖ (в частности, ФВ ≤ 40%)
1
Сосудистое   заболевание   (инфаркт    миокарда   в     анамнезе, периферический атеросклероз, атеросклеротические бляшки в аорте)
1
Возраст 65-74 года
1
Женский пол
1

Ключ (интерпретация):

Сумма баллов по шкале CHA2DS2-VASc
Ожидаемая частота инсультов за год
0
0%
1
1,3%
2
2,2%
3
3,2%
4
4,0%
5
6,7%
6
9,8%
7
9,6%
8
6,7%
9
15,2%