только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 7 / 10
Страница 4 / 6

Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата

Внимание! Часть функций, например, копирование текста к себе в конспект, озвучивание и т.д. могут быть доступны только в режиме постраничного просмотра.Режим постраничного просмотра
 
 

Приложение А3.3 Выраженность клинических проявлений МПС I в разном возрасте

Система
Симптом
Дети
Подростки/ взрослые
Сердечно-сосудистая
Кардиомиопатия
+
+
Утолщение створок клапанов
+++
+++
ЦНС
Нарушение поведения
++
++
Цервикальная миелопатия
++
++
Гидроцефалия
++
++
Задержка и отставание в развитии
+++
++
Судороги
+
++
Нарушение глотания
+
±
Пищеварительная
система
Диарея
+
±
Гепатоспленомегалия
+++
+++
Орган слуха
Потеря слуха
++
++
Рецидивирующий средний
отит
++
++
Орган зрения
Дистрофия сетчатки
±
±
 
Помутнение роговицы
+
+++
Скелетно-мышечная
Нестабильность атланто-окципитального сочленения
+
+
Туннельный карпальный синдром
++
++
Грубые черты лица
+++
++
Дисплазия ТБС
++
++
Множественный дизостоз
+
+
Грыжи
+++
++
Контрактуры суставов
+++
+++
Кифоз
++
+
Макроцефалия
+++
++
Дыхательная
 
Обструктивное апноэ во сне
+++
+++
Рестриктивное заболевание легких
+
+
Обструкция верхних дыхательных путей
+++
+++
Специальные лабораторные тесты
Дерматан сульфат в моче
↑↑
↑↑
Гепаран сульфат в моче
↑↑
↑↑
Идуронидаза
↓↓↓
↓↓↓
Определение уровня гликозаминогликанов мочи
↑↑
↑↑

Приложение А3.4 Частота проведения обследования у пациентов с МПС I типа

Исследования
Первоначальная оценка
Каждые 3 мес
Каждые 6 мес
Каждые 12 мес
Один раз в 2 года
Прием врача-генетика
Х
 
 
Х
 
Подтверждение диагноза
Х
 
 
 
 
Анамнез болезни
Х
 
 
 
 
Клинический осмотр терапевта
Х
Х
 
 
 
Рост, вес, окружность головы
Х
 
Х
 
 
Выносливость1
Х
 
Х
 
 
Осмотр врача-невролога
Х
Х
 
 
 
Осмотр врача-нейрохирурга
Х
 
 
Х
 
Компьютерная томография или МРТ головного мозга
Х
 
 
 
Х
Когнитивное тестирование  (DQ/IQ)2
Х
 
 
Х
 
Электроэнцефалография
Х
 
 
Х
 
Электронейромиография стимуляционная одного нерва/электронейромиография игольчатыми электродами (один нерв)
Х
 
 
 
Х
Осмотр врача-оториноларинголога
Х
Х
 
 
 
Осмотр врача-сурдолога-оториноларинголога
Х
 
 
Х
 
Тотальная аудиометрия
Х
 
 
Х
 
Осмотр врача-офтальмолога
Х
 
 
Х
 
Острота зрения
Х
 
 
Х
 
Офтальмоскопия
Х
 
 
Х
 
Исследование роговицы
Х
 
 
Х
 
Осмотр врача-пульмонолога
Х
Х
 
 
 
ФВД
Х
 
 
Х
 
Исследование сна/полисомнография
Х
 
 
Х
 
Осмотр врача-кардиолога
Х
 
Х
 
 
Регистрация электрокардиограммы
Х
 
 
Х
 
Эхокардиография
Х
 
 
Х
 
Осмотр врача-травматолога-ортопеда
Х
 
Х
 
 
Рентгенография шейного, грудного и поясничного отдела позвоночника, верхних и нижних конечностей
Х
 
 
Х
 
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)
Х
 
 
Х
 
Осмотр врача-физиотерапевта
Х
Х
 
 
 
Прием врача по лечебной физкультуре
Х
Х
 
 
 
Осмотр врача-стоматолога
Х
 
Х
 
 
Лабораторные исследования
 
 
Определение уровня гликозаминогликанов мочи
Х
 
Х
 
 
Анализ крови биохимический общетерапевтический
Х
 
Х