только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 7 / 10
Страница 1 / 7

Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата

Приложение А3.1. Протоколы лечения острого промиелоцитарного лейкоза

Схема лечения ОПЛ по программе AIDA/mAIDA [4,37,56]

Индукция:

  • #третиноин** 45 мг/м2, ежедневно, после еды (в 2 приема) в течение минимум 30 дней.
  • #Идарубицин** 12 мг/м2 1 раз в день, во 2, 4, 6, 8-й дни от начала приема третиноина**, короткая инфузия.

Консолидация (1-й курс)

  • #Идарубицин** 5 мг/м2 1 раз в день короткая инфузия, 1-4-й день.
  • #третиноин** 45 мг/м2 ежедневно, после еды (в 2 приема), 1-15-й день.

Консолидация (2-й курс) (AIDA)

  • #Митоксантрон** 10 мг/м2 1 раз в день короткая инфузия, 1-5-й день.
  • #третиноин** 45 мг/м2 ежедневно, после еды (в 2 приема), 1-15-й день.

Консолидация (2 курс) (mAIDA)

  • Митоксантрон** 10 мг/м2 1 раз в день короткая инфузия, 1-3-й день.
  • Цитарабин** 200 мг/м2 круглосуточная инфузия, 1-7-й день.
  • #третиноин** 45 мг/м2 ежедневно, после еды (в 2 приема), 1-15-й день.

Консолидация (3-й курс)

  • #Идарубицин** 12 мг/м2 1 раз в день короткая инфузия, 1 день.
  • #третиноин** 45 мг/м2 ежедневно, после еды (в 2 приема), 1-15-й день.

Поддерживающая терапия

  • Меркаптопурин** 50 мг/м2 1 раз в день, постоянно в течение 2 лет от момента завершения консолидации.
  • #Метотрексат** 15 мг/м2 1 раз в неделю в/в в течение 2 лет от момента завершения консолидации.
  • #третиноин** 45 мг/м2 ежедневно, после еды (в 2 приема), 1-15-й день каждого 3-го месяца в течение 2 лет от момента завершения консолидации.

Схема лечения ОПЛ по программе 7+3

Программа индукции/ консолидации
Препараты
7+3 (1) + #третиноин**
Цитарабин** 100 мг/м2 в/в 2 раза в сутки в 1-7-й день
или
или
#третиноин** 45 мг/м2 ежедневно, после еды (в 2 приема), до достижения ПР
7+3 (2) + #третиноин**
Цитарабин** 200 мг/м2 в/в круглосуточно, в 1-7-й день
или
или
#третиноин** 45 мг/м2 ежедневно, после еды (в 2 приема), до достижения ПР

Схема лечения ОПЛ по программе ATO + ATRA [62]

Схема лечения рецидива ОПЛ после индукции и конcолидации мышьяка триоксидом [58,59]

Индукция

  • Триоксид мышьяка, 10 мг внутривенно 1 раз в сутки (у больных весом менее 45 кг – 0,15 мг/кг) в течение 42-60 дней (если на 42 день ремиссия не достигнута, то 60 дней).
  • #Третиноин**, 45 мг/м2 в сутки внутрь после еды в 2 приема в течение 42-60 дней (если на 42 день ремиссия не достигнута, то 60 дней).
  • #Митоксантрон**, 10 мг/м2 внутривенно 1 раз в сутки, дни 1-2.
  • #Бортезомиб**, 1,4 мг/м2 подкожно 1 раз в сутки, дни 2 и 5.