Комментарии: визуальный осмотр терапевтический включает в себя:
– измерение частоты дыхания [26],[27];
– оценку частоты сердцебиения, оценку аускультативных данных [28];
– оценку тяжести дыхательных нарушений по шкале Сильверманa-Андерсен (приложение Г1) [22],[24],[25],[29],[30].
– оценку наличия признаков инфекционного токсикоза («мраморность» и серый колорит кожи, бледность кожи с периоральным цианозом и/или акроцианозом, который усиливается при возбуждении или при кормлении, снижение тургора тканей, снижение или отсутствие сосательного рефлекса, отказ от кормления, вялость, сонливость или изменения неврологического состояния, тахикардия > 180 уд/мин, глухость тонов сердца, вздутие живота; интолерантность к энтеральному питанию; признаки дыхательной недостаточности: снижение насыщения крови кислородом; тахипноэ >60/мин или эпизоды апноэ (пауза в дыхании >20 с).
Динамическая оценка дыхательных нарушений необходима не столько с диагностической целью, сколько для оценки эффективности проводимой респираторной терапии или в качестве показания для ее начала [22],[30],[31-33].