2.5 Иные диагностические исследования
Рекомендуется пациентам с варикоцеле при наличии симптоматики, характерной для синдрома «щелкунчика» (гематурия, протеинурия, боль в левом боку/животе) проведение дополнительного обследования (Дуплексное сканирование нижней полой и почечных вен (A04.12.023), флебография почечной вены (A06.12.023), КТ-ангиография одной анатомической области/МР-ангиография с контрастированием одной области (A06.12.050/A05.12.006)) с целью верификации диагноза [33].
Комментарий: результаты измерения венозного давления и наличие коллатерального кровотока, по данным флебографии почечной вены (A06.12.023), являются важными признаками существенной обструкции ЛПВ. Флебография почечной вены (A06.12.023 имеет важное значение в диагностическом процессе при СЩ, поскольку дает информацию о градиенте давления, коллатеральных венах, характере кровотока и состоянии левой гонадной вены (ЛГВ) [33, 34, 58].