1.5 Классификация заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
В соответствии с классификацией, принятой Европейским Обществом педиатров-эндокринологов (ESPE) в 2007 году и одобренной к применению Международным консенсусом 2008 года, выделяют две формы идиопатической низкорослости: семейную и несемейную. При семейной форме ребенок является низкорослым в сравнении с соответствующим полом и возрастом, но при этом остается в пределах среднеродительского роста. При несемейной форме ребенок является низкорослым в сравнении с соответствующим полом и возрастом, а также по сравнению со своими родителями: его SDS роста при обследовании значительно (на 2 SD (standart deviation) и более) ниже SDS среднеродительского роста [1,7].
После 13-и лет для девочек и 14-и лет для мальчиков обе формы подразделяют на низкорослость с задержкой пубертата или без нее. Задержку пубертата диагностируют у девочек в 13 лет при отсутствии увеличения молочных желез; у мальчиков в 14 лет – при объеме яичек меньше 4 мл. Несемейную низкорослость с задержкой пубертата также называют конституциональной задержкой роста и пубертата [1,7].
Классификация ИН [1]:
а) Семейная низкорослость:
- с задержкой пубертата;
- без задержки пубертата.
б) Несемейная низкорослость:
- с задержкой пубертата (конституциональная задержка роста и пубертата);
- без задержки пубертата.
В качестве отличительного критерия используют рост родителей. Для этого рассчитывается среднеродительский (генетически прогнозируемый) рост по формуле Tanner:
&hide_Cookie=yes)
Границы среднеродительского роста могут варьировать у мальчиков в пределах ± 10 см, у девочек - в пределах ± 7 см.
Комментарии: низкорослость можно определить как семейную в случае соответствия роста ребенка среднеродительскому росту при наличии хотя бы одного родственника с низкорослостью, даже если этот родственник не является родителем ребенка (дяди, тети, дедушки, бабушки). Низкорослыми считаются мужчины ростом менее 163 см, женщины - менее 150 см.