• Пациенты жалуются на нарастающее снижение памяти и концентрации внимания, притупление эмоций, безразличное отношение к окружающему.
• Иногда начало ВИЧ-инфекции манифестирует в виде картины острых психозов (шизофрения, параноидный психоз). К указанной симптоматике могут присоединяться полиморфные расстройства чувствительности. Позже присоединяются расстройства двигательной сферы (гиперкинез, парезы, параличи). Реже парезы, главным образом мимической мускулатуры, выступают в качестве первого признака неврологических нарушений при СПИДе.
• Поздние этапы характеризуются помрачением сознания вплоть до коматозного состояния, развитием тонических и клонических судорог.
• Поражение центральной нервной системы при СПИДе также может быть обусловлено:
- герпетическим энцефалитом;
- криптококковым менингитом;
- токсоплазмозом;
- опухолью (лимфомой). 4. Диссеминированная форма.
• Отличается полиморфизмом клинических и патоморфологиче-ских проявлений - стойкая лихорадка, нарастающая слабость, потеря массы тела, поражение различных органов, развитие аутоиммунных процессов и другие проявления.
• Поражения при этой форме чаще всего обусловлены:
- СК и другими опухолями;
- герпетической инфекцией;
- цитомегаловирусной инфекцией;
- кандидозом;
- криптоспоридиозом;
- атипичными микобактериозами;
- внелегочным туберкулезом и др.
Наиболее распространенным онкологическим проявлением СПИДа является СК.
СК - злокачественная опухоль, происходящая из лимфатических сосудов. Заболевание характерно исключительно для лиц пожилого и старческого возраста (60-70 лет), группу риска составляют также лица, подвергающиеся медикаментозной иммунодепрессии.