Внимание! Часть функций, например, копирование текста к себе в конспект, озвучивание и т.д. могут быть доступны только в режиме постраничного просмотра.
2.2.5. Позитронно-эмиссионная томография
Исследования перфузии миокарда с применением ПЭТ свидетельствуют об отличных диагностических возможностях этой методики с точки зрения выявления ИБС. В исследовании было показано преимущество ПЭТ перед ОФЭКТ в выявлении дефектов перфузии миокарда [26]. Метаанализ показал, что ПЭТ обладает 92% чувствительностью и 85% специфичностью в выявлении дефектов перфузии миокарда при ИБС, что превосходит показатели для ОФЭКТ. Измерение миокардиального кровотока в абсолютных единицах (мл/г/мин) с применением ПЭТ еще больше повышает точность диагностики, особенно при многососудистых поражениях, и может применяться для мониторинга результатов разных методов лечения.
2.3. Гибридная/комбинированная визуализация
Сочетание методов анатомической и функциональной визуализации представляется весьма привлекательным, поскольку пространственная корреляция структурной и функциональной информации на объединенных изображениях может облегчить исчерпывающую интерпретацию коронарных поражений и их патофизиологических последствий. Выполнение гибридной визуализации возможно либо путем объединенной записи изображений, либо с помощью приборов, позволяющих проводить одновременно два вида исследований (МСКТ и ОФЭКТ, МСКТ и ПЭТ). Возможность выполнения и точность комбинированной визуализации оценивались в нескольких небольших исследованиях; было показано, что МСКТ и визуализация перфузии дают независимую прогностическую информацию. Данных крупных или многоцентровых исследований пока нет.