только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 13 / 13
Страница 5 / 6

Приложения

Внимание! Часть функций, например, копирование текста к себе в конспект, озвучивание и т.д. могут быть доступны только в режиме постраничного просмотра.Режим постраничного просмотра
 
 
 

Приложение № 4. Схема нейропсихологического обследования ребенка

Исследование зрительного гнозиса; цветовой предметный гнозис:
подбор по образцу и называние цветов (4 цвета); подбор по образцу геометрических фигур; узнавание контурных изображений; узнавание перечеркнутых изображений.
Исследование слухового гнозиса:
различение ритмических последовательностей.
Исследование пространственного восприятия:
ориентировка в сторонах собственного тела и тела напротив сидящего; дифференцировка пространственных понятий.
Исследование временного восприятия:
называние частей суток; называние времен года; называние дней недели.
Исследование конструктивного праксиса:
складывание разрезных карточек; рисование без образца.
Исследование движений и действий:
анализ элементарных компонентов движений; выявление синкинезий (пробы Заззо); оптико-кинестетическая организация движений (пробы на праксис позы); зрительно-пространственная организация движений (проба Хеда).
Исследование памяти:
заучивание 10 слов при 4-кратном предъявлении.
Исследование речи.
исследование экспрессивной речи; название предметов и действий; составление фраз (исследование возможности комбинирования слов во фразы и качества грамматического конструирования); составление рассказа по сюжетной картинке (исследование уровня развития и качества связной речи); исследование произношения всех групп звуков;
Исследование фонематического слуха:
а) опознавание звука в слове;
б) опознавание позиции звука в слове; понимание значений слов, обозначающих предметы и действия;
понимание предложений (исследование различения смысла на основе грамматических значений слова).
Исследование мышления
Исследование наглядно-действенных форм мышления:
классификация объектов по одному признаку; классификация объектов по двум признакам.
Исследование вербально-логических форм мышления:
сравнение и различение понятий; классификация предметов; исключение предметов; установление последовательности событий.
Исследование графических навыков:
проведение прямой линии; проведение прямой линии слева направо; проведение прямой линии сверху вниз; проведение линии короче данной, длиннее данной; соединение точек; рисование волнистых и ломаных линий; рисование геометрических фигур (квадрат, треугольник, круг).
Нейропсихологическое обследование детей школьного возраста дополняется изучением чтения, письма, счетных операций, решения задач

Приложение № 5 Общая схема психологического обследования ребенка

Ф.И.О.

Возраст.

КОНТАКТ (речевой, жестовый, мимический):

в контакт не вступает; проявляет речевой негативизм; контакт формальный (чисто внешний); в контакт вступает не сразу, с большим трудом; не проявляет заинтересованности в контакте; контакт избирательный;

легко и быстро устанавливает контакт, проявляет в нем заинтересованность, охотно подчиняется.

Эмоционально-волевая сфера:

  1. активен / пассивен; деятелен / инертен; бодрый /вялый; работает с удовольствием / из подчинения;
  2. неадекватное поведение; двигательная расторможенность; агрессивность; избалованность; колебания настроения; конфликтность; страхи.

Состояние слуха (норма, тугоухость, глухота).

Состояние зрения (норма, близорукость, дальнозоркость, косоглазие, атрофия зрительного нерва, слабовидение, слепота).

Моторика:

  1. ведущая рука (правая, левая);
  2. развитие манипулятивной функции рук: отсутствует хватание; резко ограничена (манипулировать не может, но есть хватание); ограничена; недостаточная мелкая моторика; сохранная;
  3. согласованность действий рук: отсутствует; N;
  4. тремор. Гиперкинезы. Нарушение координации движений.

Внимание (длительность сосредоточения, стойкость, переключение):

ребенок плохо сосредоточивается, с трудом удерживает внимание на объекте (низкая концентрация и неустойчивость внимания);

внимание недостаточно устойчивое, поверхностное;

быстро истощается, требует переключения на другой вид деятельности;

плохое переключение внимания;

внимание достаточно устойчивое. Длительность сосредоточения и переключения внимания удовлетворительная.

Реакция на одобрение:

адекватная (радуется одобрению, ждет его);

неадекватная (на одобрение не реагирует, равнодушен к нему).

Реакция на замечание:

адекватная (исправляет поведение в соответствии с замечанием); адекватная (обижается); нет реакции на замечание; негативная реакция (делает назло).

Отношение к неудаче:

неудачу оценивает (замечает неправильность своих действий, исправляет ошибки); отсутствует оценка неудачи; негативная эмоциональная реакция на неудачу или собственную ошибку.

Работоспособность:

крайне низкая; снижена; достаточная.

Характер деятельности:

отсутствие мотивации к деятельности; 

работает формально;

деятельность неустойчивая;

деятельность устойчивая, работает с интересом.

Обучаемость, использование помощи (во время обследования):

обучаемость отсутствует. Помощь не использует;

нет переноса показанного способа действия на аналогичные задания;

обучаемость низкая. Помощь использует недостаточно. Перенос знаний затруднен; 

ребенок обучаем. Использует помощь взрослого (переходит от более низкого способа выполнения заданий к более высокому). Осуществляет перенос полученного способа действия на аналогичное задание (N).

Уровень развития деятельности:

  1. проявление интереса к игрушкам, избирательность интереса. Стойкость игрового интереса (длительно ли занимается одной игрушкой или переходит от одной к другой):

интереса к игрушкам не проявляет (с игрушками никак не действует; в совместную игру со взрослыми не включается, самостоятельной игры не организует);

проявляет поверхностный, не очень стойкий интерес к игрушкам;

проявляет стойкий избирательный интерес к игрушкам;

  1. адекватность употребления игрушек:

совершает неадекватные действия с предметами (нелепые, не диктуемые логикой игры или качеством предмета действия);

игрушки использует адекватно (использует предмет в соответствии с его назначением);

  1. характер действий с предметами-игрушками:

неспецифические манипуляции (со всеми предметами действует одинаково, стереотипно - постукивает, тянет в рот, сосет, бросает);

специфические манипуляции - учитывает только физические свойства предметов; 

предметные действия - использует предметы в соответствии с их функциональным назначением;

процессуальные действия; 

цепочка игровых действий;

игра с элементами сюжета; 

сюжетно-ролевая игра.

Запас общих представлений:

низкий, ограничен; несколько снижен; соответствует возрасту (N).

Знание частей тела и лица (визуальная ориентация).

Зрительное восприятие:

1. восприятие цвета:

представление о цвете отсутствует; 

сличает цвета;

различает цвета (выделяет по слову);

узнает и называет основные цвета (N- в 3 года);

2. восприятие величины:

представление о величине отсутствует; 

соотносит предметы по величине;

дифференцирует предметы по величине (выделение по слову); 

называет величину (N - в 3 года); 

3. восприятие формы:

нет представления о форме; 

соотносит предметы по форме;

различает геометрические формы (выделяет по слову);

называет (плоскостные и объемные) 

геометрические формы (Mb-в 3 года).

Складывание матрешки (трехсоставная - от 3 до 4 лет; четырех-составная - от 4 до 5 лет; шестисоставная - от 5 лет):

действия неадекватные / адекватные;

способы выполнения задания: действие силой;

перебор вариантов; 

целенаправленные пробы (N- до 5 лет); 

примеривание;

зрительное соотнесение (с 6 лет обязательно).

Включение в ряд (шестисоставная матрешка - с 5 лет):

действия неадекватные / адекватные; 

способы выполнения задания: без учета величины;

целенаправленные пробы (N-до 6 лет); 

зрительное соотнесение (с 6 лет обязательно).

Складывание пирамидки (до 4 лет - 4 кольца; с 4 лет - 5-6 колец):

действия неадекватные / адекватные; 

без учета величины колец; 

с учетом величины колец: пробы;

примеривание;

зрительное соотнесение (N - с 6 лет обязательно).