Внимание! Часть функций, например, копирование текста к себе в конспект, озвучивание и т.д. могут быть доступны только в режиме постраничного просмотра.
Aтонически-aстaтическaя формa
При атонически-астатической форме ДЦП для пациентов характерны интеллектуальные нарушения различной степени тяжести. Bажную роль в структуре психического дефекта играет основная локализация поражения мозга, от которой зависит степень снижения интеллекта. При поражении только мозжечка дети малоинициативны, у многих проявляется страх падения; задержано формирование навыков чтения и письма.
Если поражение мозжечка сочетается с поражением лобных отделов мозга, у детей отмечается выраженное недоразвитие познавательной деятельности, некритичность к своему дефекту, расторможенность, агрессивность. Достаточно часто, помимо тяжелых двигательных нарушений у детей с атонически-астатической формой ДЦП, имеет место выраженная интеллектуальная недостаточность [10, 15].
Двойнaя гемиплегия (спaстический тетpaпapеɜ)
У всех детей отмечаются грубые нарушения речи по типу анартрии, тяжелой спастико-ригидной дизартрии (речь полностью отсутствует либо больной произносит отдельные звуки, слоги или слова). Голосовые реакции скудные, часто недифференцированные. Pечь может отсутствовать и в связи с тем, что у большинства детей отмечается выраженный познавательный дефицит. Отсутствие мотивации к деятельности в значительной степени усугубляет тяжелые двигательные расстройства. Часто двигательные расстройства сопутствуют симптоматической эпилепсии, что также затрудняет интеллектуальное развитие.
Самостоятельное передвижение у таких пациентов резко затруднено. Тяжелый двигательный дефект рук, сниженная мотивация значительно осложняют самообслуживание и простую трудовую деятельность [12, 15].