4. Проведение пункции верхнечелюстной пазухи
Пункция верхнечелюстной пазухи имеет лечебное и диагностическое значение. Диагностическая цель - уточнение формы заболевания, возможность проведения рентгенконтрастных, бактериологических, цитологических методов исследования пазухи, определение проходимости соустья верхнечелюстной пазухи. Лечебная цель - элиминация патологического содержимого из пазухи, введение в просвет пазухи лекарственного вещества. В норме соустье верхнечелюстной пазухи свободно, промывная жидкость чистая.
Описание методики: Проводится анемизация слизистой оболочки раствором адреналина 0,1% - 0,05мл. Аппликационная анестезия производится посредством установки носового зонда с ватником, смоченным 1,0мл 10% раствором лидокаина, под купол нижней носовой раковины. Прокол производится иглой Куликовского, отступя 2 - 2,5 см от переднего конца нижней носовой раковины, медиальной стенки верхнечелюстной пазухи в области нижнего носового хода. Убедиться в том, что игла находится в пазухе, можно, присоединив к ней шприц и произведя аспирацию содержимого или воздуха. Затем пазуха промывается теплым физиологическим раствором или антисептиком. Возможно введение в пазуху различных лекарственных средств.
Заполнение медицинской документации: Под местной аппликационной анестезией произведена пункция правой/левой верхнечелюстной пазухи, пазуха промыта физиологическим раствором в объеме 200 мл. \Получено (не получено) отделяемое, его характер и количество. Соустье свободно проходимо/не проходимо. В пазуху введен лекарственный препарат (название, объем препарата, количество препарата)