Краткая характеристика основных классов препаратов

Интраназальные деконгестанты

Принцип действия

Являясь α-адреномиметиками, сокращают приток крови к сосудам носовых раковин, в результате чего уменьшаются отек и гиперпродукция слизи бокаловидными клетками.

Эффекты

Уменьшает заложенность носа вне зависимости от причин, ее вызвавших.

Особенности

• Препараты нафазолина и тетризолина обладают короткой продолжительностью действия и негативно влияют на реснитчатый эпителий носа.
• Препараты ксилометазолина (действуют 8–10 ч) и оксиметазолина (10–12 ч) при применении короткими курсами (3–7 дней) не приводят к функциональным и морфологическим изменениям реснитчатого эпителия¹⁹.

Ответы на частые вопросы

• Как часто можно пользоваться спреями в течение дня? Если получается чаще, чем указано в инструкции, как быть?

При АР интраназальными деконгестантами не следует пользоваться чаще чем 2–3 раза в сутки. Их лучше применять только в случае сильной заложенности носа, например когда она не позволяет заснуть. В любом случае при манифестации симптомов АР срок регулярного использования деконгестантов не должен превышать 5–7 дней, если потребность в них сохраняется, нужно обратиться к оториноларингологу.

• Надо ли разводить по времени применение деконгестантов и ИнКГС?

В случае сильной заложенности носа при АР лучше такая последовательность: деконгестант (ксило- или оксиметазолин), пауза 5 мин, затем промыть полость носа большим (200–250 мл) объемом теплого изотонического раствора, высморкаться и использовать спрей ИнГКС

Не рекомендуется использование длительных курсов интраназальных деконгестантов в связи с риском развития побочных эффектов и МР⁴.