только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 15 / 26
Страница 1 / 1

Инвазия

Способность Pseudomonas aeruginosa внедряться в ткани зависит от продукции внеклеточных ферментов и токсинов, которые преодолевают физические барьеры и повреждают клетки организма. Бактериальная слизистая капсула эффективно защищает этот микроорганизм от опсонизации антителами, комплементом, и фагоцитами.

Два экстрацеллюлярных белка ответственны за инвазию: эластаза и щелочная протеаза. Эластаза разрушает коллаген, IgG, IgA и комплемент, а также лизирует фибронектин и обеспечивает бактериальной клетке адгезию на слизистых оболочках бронхиол в легочной ткани. Эластаза разрушает дыхательный эпителий и нарушает функцию реснитчатого эпителия. Щелочная протеаза вмешивается в формирование фибрина и лизирует его. Вместе, эластаза и щелочная протеаза разрушают вещество основания роговой оболочки и других структур, состоящих из фибрина и эластана. Эластаза и щелочная протеаза, действуя вместе, вызывают инактивацию гамма интерферона (IFN) и туморнекротизирующего фактора (TNF).

Кроме того, Pseudomonas aeruginosa продуцирует три других растворимых белка, ответственных за инвазию: цитотоксин (Мr 25 kDa) и два гемолизина. Цитотоксин - пориновый белок, первоначально названный лейкоцидином из-за его эффекта на нейтрофилы, но позднее выяснилось, что его цитотоксичность существует для большинства эукариотических клеток. Два гемолизина - фосфолипаза, и лецитиназа, действуют синергически, разрушая липиды и лецитин, и способствуют вторжению в клетку через их цитостатические эффекты.

Один пигмент Pseudomonas вероятно является фактором патогенности. Синий пигмент, пиоцианин, ослабляет нормальную функцию ренснитчатого эпителия, разрушает дыхательный эпителий, и проявляет провоспалительный эффект на фагоциты. Дериват пиоцианина, пиоцелин, является сидерофором, который продуцируется в условиях низкого содержания железа и использует железо из окружающей среды для роста патогена. Роль флюоресцентных пигментов в инвазии не установлена. В таблице 2 представлены факторы патогенности Pseudomonas aeruginosa.

Таблица 2 Факторы патогенности Pseudomonas aeruginosa

Группа Наименование
Адгезины Фимбрии (N-метил-фенилаланиновые пили)
Полисахаридная капсула (гликокаликс)
Альгинатная слизь (биопленка)
Инвазины Эластаза
Щелочная протеаза
Гемолизины (фосфолипаза и лецитиназа)
Цитотоксин (лейкоцидин)
Сидерофоры и сидероподобные системы
Пиоцианин
Подвижность (хемотаксис) Жгутик
Токсины Экзоэнзим S
Экзотоксин A
Липополисахарид
Антифагоцитарная активность Слизистая капсула
Липополисахарид
Вещества, разрушающие бактерицидную активность сыворотки Слизь
Липополисахарид
Протеазы
Вещества, обеспечивающие защиту от действия иммунной системы Слизь и слизистая капсула
Протеазы
Группа Наименование
Генетические факторы Генетический обмен (трансдукция и конъюгация)
Природная резистентность
Плазмиды
Экологические характеристики Высокие адаптивные свойства
Метаболическая изменчивость
Убиквитарность