1.2 Порядок подготовки стерильного стола к родам
В конце первого периода родов акушерке необходимо:
провести гигиеническую обработку рук (B, GPP);
доставить (на манипуляционном столике №1) в родовый зал набор на роды, необходимые в родах стерильные укладки, упаковки с детской кислородной маской и шлангом для электроотсоса (A);
- надеть колпак, маску (используются колпаки и маски однократного применения);
- провести гигиеническую обработку рук.
В родовом зале:
- поместить чистый лоток для сбора околоплодных вод и приема последа на выдвижную часть акушерского стола;
- подготовить упаковки со стерильными перчатками и набором на роды, проверив целостность упаковок и сроки годности;
- проверить цвет индикаторных меток химических индикаторов на стерилизованных упаковках;
открыть наружную упаковку стерильного комплекта на роды (одноразовый комплект одежды хирургической для роженицы), индивидуальной укладки для первичной обработки новорожденного, укладки с пеленками, перчатками (A);
В набор на роды входят стерильные укладки:
- для обработки наружных половых органов;
- для осмотра шейки матки;
- для первичной обработки новорожденного;
- для вторичной обработки новорожденного;
- пеленки (8 шт.) для обеспечения тепловой защиты и оказания помощи новорожденному ребенку (2 – для приема и обтирания новорожденного, 1 – на стол для обработки новорожденного, 1 – для накрывания новорожденного, 1 – для взвешивания, 1 – для использования в качестве валика при проведении реанимации, 2 – для пеленания при транспортировке);
- стерильное одеяло хлопчатобумажное для тепловой защиты новорожденного;
- одноразовые стерильные халаты (3 шт.);
- марлевые шарики.
Дополнительно комплектуются укладки:
- для эпизиотомии;
- 2-3 набора для обработки наружных половых органов;
- набор для ушивания травм родовых путей;
- 2 набора стерильной одежды для новорожденного (шапочка, носочки);
- одноразовый стерильный мочевой катетер (используется лубрицированный уретральный катетер).
Дополнительные укладки открываются по мере необходимости. Разделение упаковок позволяет раскрывать только необходимый набор инструментов.
После использования укладка полностью разбирается и убирается со стерильного стола.
Для ведения родов используется одноразовый комплект одежды хирургической для роженицы, включающий:
- халат хирургический 140см с влагонепроницаемым передом и рукавами на резинке – 3 шт.;
- бахилы хирургические высокие на резинке – 1 пара;
- шапочку-берет хирургическую– 1 шт.;
- прокладку впитывающую 21,5х8см – 2 шт.;
- салфетку впитывающую многослойную 60х60см – 2 шт.;
- пеленку хирургическую влагонепроницаемую 70х80 см – 2 шт.
- простыню хирургическую влагонепроницаемую -140х80см – 1шт.
При использовании разового акушерского комплекта:
- поместить на манипуляционный стол №2 стерильный комплект на роды;
провести хирургическую обработку рук (А);
- достать из упаковок стерильный халат и стерильные перчатки;
надеть стерильный халат (А);
- надеть стерильные перчатки (GPP);
- развернуть стерильный комплект на манипуляционном столе;
- выложить стерильную укладку для первичной обработки новорожденного на образовавшуюся стерильную поверхность манипуляционного стола;
- выложить стерильную укладку для обработки наружных половых органов;
- до врезывания головки накрыть манипуляционный стол верхним слоем простыни так, чтобы края простыни свисали вниз.