только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 5 / 11
Страница 12 / 31

4. Общие положения

4.5.1 Клинические критерии диагностики коклюша

Признак Характеристика Сила*
Интоксикационный синдром Отсутствует на протяжении всего заболевания (как в предсудорожном периоде, так и в периоде судорожного кашля) при отсутствии осложнений или сопутствующих инфекций С
Лихорадка Отсутствует на протяжении всего заболевания (как в предсудорожном периоде, так и в периоде судорожного кашля) при отсутствии осложнений или сопутствующих инфекций С
Катаральный синдром В первые 1-2 недели заболевания: наличие сухого, непродуктивного, навязчивого кашля, нарастающего в динамике, несмотря на проводимую симптоматическую терапию, на фоне удовлетворительного состояния и хорошего самочувствия ребенка, отсутствия или слабой выраженности других катаральных явлений и объективных изменений со стороны верхних и нижних дыхательных путей. Со 2-3 недели заболевания изменение характера кашля на приступообразный судорожный с гиперемией или цианозом лица, репризами, слезотечением, отхождением вязкой мокроты или рвотой после приступа кашля. Характерно усиление кашля в ночное время, при просыпании, во время приема пищи, после физической и эмоциональной нагрузки. А
Отечный синдром Снижение диуреза в период разгара заболевания (на 1-2 неделях периода судорожного кашля); отечность лица С
Геморрагический синдром Носовые кровотечения во время приступа кашля, субконъюнктивальные кровоизлияния в углах глаз, элементы петехиальной сыпи на лице. С
Характерный симптом Надрыв или язвочка уздечки языка В

Примечание: * - Оценка силы рекомендаций в соответствии с рейтинговой схемой.