Ключ (интерпретация):
Шкала AAS состоит из 5 вопросов.
Оценочная система AAS очень проста.
Значения между 0 и 3 рассчитываются для каждого поля, которое может быть отмечено пациентом. Все поля, отмеченные пациентом, суммируются.
Соответственно минимальное и максимальное значения AAS равны 0 и 15.
Ответ на первый вопрос не имеет баллов и не включается в подсчет значений AAS. Пожалуйста, найдите значения для каждого поля в форме ниже.
Эта форма должна использоваться только для подсчета значений AAS медицинским персоналом.
Пациенты не должны ее видеть.
| | День | | | |
| | | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
| Были ли у Вас отеки за последние 24 ч | Нет | | | | | | | |
| Да | | | | | | | |
| Просим Вас заполнять указанные ниже поля только в том случае, если в течение последних 24 ч у Вас наблюдался хотя бы один отек! | | | |
| В течение какого времени присутствовал отек/отеки (пожалуйста, отметьте все подходящие промежутки времени!) | 0:00–8:00 ч | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| 8:00–16:00 ч | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| 16:00–24:00 ч | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| Насколько сильными являются или являлись вызванные отеком/отеками симптомы (например, боль, жжение, зуд)? | Симптомов нет/не было | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| Легкие | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| Средние | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 |
| Сильные | 3 | 3 | 3 | 3 | 3 | 3 | 3 |
| Насколько отек/отеки ограничивают или ограничивали Вашу повседневную деятельность? | Без ограничений | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| Немного | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| Значительно | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 |
| Полностью (заниматься повседневной деятельностью (было) невозможно) | 3 | 3 | 3 | 3 | 3 | 3 | 3 |
| Как Вы считаете, данный отек/отеки негативно отражаются (отразились) на Вашем внешнем виде? | Нет | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| Немного | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| Умеренно | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 |
| Сильно | 3 | 3 | 3 | 3 | 3 | 3 | 3 |
| Как бы Вы оценили общую выраженность/тяжесть данного отека/отеков? | Несущественная | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| Слабая | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| Средняя | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 |
| Сильная | 3 | 3 | 3 | 3 | 3 | 3 | 3 |
Пояснения: предназначена для ретроспективной оценки активности ангиоотеков у пациентов старше 18 лет за 4 недели.
Оценка тяжести ангиоотеков за 4 недели (AAS 28). Количество баллов по шкале AAS 28 менее 25 баллов соответствует легкому течению, 25-75 баллов – средней тяжести, более 75 баллов – тяжелому течению.